Mwachidule Chakupsa
Pafupi aliyense amayamba kupwetekedwa nthawi imodzi. Kwa ambiri, nthawi zina amakhumudwa. Kwa ambiri, zimachitika nthawi zambiri kuti zisokoneze moyo wachimwemwe. Ndipo kwa ochepa, iwo amatha kuwatsogolera ku matenda oopsa.
Chifukwa kupweteka kwa mtima kumakhala kovuta kawirikawiri, ndibwino kuti mudziwe zina.
Kodi Kupweteka Kwambiri N'kutani?
Kupweteka kwa chifuwa ndikumverera kotentha komwe mumamva pansi pa chifuwa chanu chomwe chimachokera ku dzenje la mmimba mpaka kumtima.
Kawirikawiri zimaphatikizapo kupezeka kwa madzi owawasa, amadzimadzi, komanso magawo ena odyera pang'ono, kumbuyo kwa khosi-chizindikiro chomwe chimatchedwa regurgitation.
Aliyense yemwe adakumana ndi vuto loipa la kupweteka kwa mtima amadziwa bwino lomwe chomwe chiri. Ndikumangirira kwa m'mimba mkati mwake mpaka kumayambira (kukumeza chubu). Kutentha kotentha kumapangidwa ndi zotsatira zokhumudwitsa za m'mimba ya asidi pachimake cha mimba ndi mmero.
Kutentha kwapakhosi kumachitika mkati mwa ora limodzi kapena apo mutatha kudya, ndipo nthawi zambiri zimakhala zochitika mutatha kudya kwakukulu. Zingayambitse anthu ambiri ndi zakudya zina, makamaka zakudya zokazinga, chokoleti, mowa, kapena zakudya zomwe zili ndi caffeine. Kutentha kwa khungu kumakhala koipitsitsa pogona pansi, kuvala zovala zolimba, kapena kupindika.
Anthu amene nthawi zambiri amatha kupweteketsa mtima amaphunzira mofulumira kumasula mikanda yawo, khalani okonzeka, ndi kukweza mutu wa mabedi awo; ndipo kawirikawiri amapeza kuti kutenga mankhwala ophera tizilombo kumathandiza kuthetsa zizindikiro zawo.
Nthaŵi zambiri, njira zosavuta zimenezi ndi zokwanira. Komabe, ngati mukupweteketsa mtima kuposa nthawi zina, kapena ngati zigawo zanu za kupweteka kwa mtima zili zovuta kwambiri, pali zinthu zina zofunika kuzidziwa.
Zinthu Zomwe Muyenera Kudziwa Zokhudza Kutentha kwa Mtima
1. Kutentha kwapadera kumachitika nthawizonse ndi GERD
Chifukwa chachikulu cha kupweteka kwa mtima ndi matenda omwe amatchedwa matenda a reflux a gastroesphageal, kapena GERD . GERD imayambitsidwa ndi ntchito yosazolowereka ya otsika kwambiri yotchedwa sophgeal sphincter (LES). The LES ndi mphete yammimba pampangidwe wa mimba ndi m'mimba, ndipo ntchito yake ndi kusunga mimba kuchokera m'mimba. Pamene LES relaxes idakali bwino, mimba yamkati ikhoza kubwerera m'mimba, kutulutsa mpweya.
GERD ndi matenda ofala kwambiri, ndipo popeza angayambitse mavuto aakulu, amafunika kuchiritsidwa moyenera. Ngati muli ndi kupweteka kwa mtima, muli pafupifupi GERD.
2. Kutentha Kwambiri Kwambiri Kungakhale Koopsa
Anthu omwe amamva kupwetekedwa mtima kwambiri-makamaka anthu omwe amachititsa kupwetekedwa mtima kumachitika kangapo pa sabata kapena kuposa, kapena omwe amachititsa zizindikiro zomwe zimakhala zoopsa makamaka amakhala ndi GERD. Izi zingachititse mavuto ena.
GERD ingayambitse matenda oopsa kwambiri, kuphatikizapo kupweteka kwa m'mimba (kutentha ndi kupopera m'mimba). Kukhazikika kwa mitsempha ya m'mimba (kutsetsereka kwa chiwindi), kapangidwe ka Barrett (mapangidwe a maselo osadziwika m'kati mwake zomwe zingakhale khansara), kapena kupweteka kwa mimba.
GERD ikhoza kuyambitsa matenda a mphumu , a laryngitis aakulu, ndi kukwera kwa larynx kapena trachea (kupuma mankhwala). Kubwezeretsanso kwa mimba ya m'mimba m'thupi kumatulutsa mitsempha ya mano .
Kotero, monga momwe mukuonera, kupsa mtima si nthawizonse kumangokhalira kukhumudwa. Zingakhale chizindikiro chakuti chinthu china choopsa kwambiri komanso choopsa chingakhale chikuchitika.
3. Kutentha kwapadera sikuphatikiza mtima, koma ...
N'chizoloŵezi kwa madokotala (ndi nkhani zokhudzana ndi kupweteka kwa mtima) kunena chinachake monga, "Kupsinjika mtima ndikumvetsa chisoni, chifukwa kulibe kanthu kochita ndi mtima." Awa ndi mawu olondola. Mwa kutanthawuza, kupweteka kwa mtima kumayambitsidwa ndi mimba ya asidi yomwe imatsitsimutsa m'mimba, ndipo imakhala yosiyana ndi mtima.
Komabe, mawu amtundu uwu akhoza kukupatsani chinyengo chachinsinsi. Zomwe akuluakuluwa amalephera kutchula ndizoti, mpaka mutadziwa kuti kutentha komwe mukukumana nako kumawoneka ndi asidi reflux, simungathe kupsinjika mtima. Mwinanso mungakhale ndi vuto la mtima-kutanthauza angina chifukwa cha matenda a mitsempha yamakono .
Sizomwe sizingakhale zachilendo kuti angina awonongeke mofanana.
Aliyense amene ali ndi chiyambi chatsopano cha zizindikiro ngati matenda a mtima ngati ali ndi zaka zakubadwa kapena zapakati-makamaka ngati ali ndi zifukwa zina zotengera matenda a mtima , monga kulemera kwambiri; kukhala ndi matenda oopsa , shuga kapena prediabetes ; kukhala moyo wokhala chete; kukhala opanda magazi lipids ; kapena kukhala wosuta-ayenera kuonana ndi dokotala kuti ayese kafukufuku asanayambe kudzipiritsa mankhwala kuti ayambe kupweteka. Iwo sangathe kupsinjika mtima konse, ndipo kuchedwa pofufuza angina kungakhale ndi zotsatira zovulaza.
4. Kutentha Kwambiri Kungakhudze Khunyu
Tsopano akuzindikiritsidwa bwino kuti GERD ndiyomwe imayambitsa matenda a mphumu . Kuyeretsa kwa m'mimba mwa asidi m'mphepete ndi kumtunda kwapansi kungawononge mchitidwe wokhudzana ndi mphumu ndi njira zitatu: pakupangitsa kuti mlengalenga ikhale yowonjezereka, powonjezera kutsika kwa vagal , ndi kukwiya mwachindunji mlengalenga.
Choyamba, izi zikutanthauza kuti aliyense amene amavutika ndi mphumu ayenera kuyesedwa kwa GERD. Ndipo kwa wina, zikutanthawuza kuti aliyense amene ali ndi mphumu yodwala ndi kupweteketsa mtima ayenera kulandira mankhwala opweteka kwa GERD.
-
Zowona Zokhumudwitsa Inu Muyenera Kudziwa Zoona Zake
-
Pewani Opaleshoni Yowonjezera Gastroesophageal Pa Ntchito
Kuchiza GERD, ngati ilipo, ikhoza kuchepetsa chiwerengero cha ziphuphu za mphumu. Werengani zambiri za asthma ndi GERD .
5. Malamulo ena akhoza kusokonezeka ndi kupweteka kwa mtima
Madokotala amagwiritsira ntchito mawu akuti kutentha kwa mtima pofuna kusonyeza kupweteka kwa moto pansi pa bere lomwe limayambitsidwa ndi reflux ya mimba ya asidi. Koma, monga momwe mukudziwira tsopano, chizindikiro ichi (kuyaka moto) sikutheka nthawi zonse kuwonetsa mtima.
Kuwonjezera pa matenda a mtima monga matenda a mitsempha, palinso matenda ena omwe angasokonezedwe ndi kupweteka kwa mtima kumene kumachitika ndi GERD. Izi zikuphatikizapo:
- Peptic ulcer matenda
- Kusokonezeka kwa tsamba la biliary
- Kusokonezeka kwa motility kwa mimba, monga achalasia kapena esophageal spasm
- Khansara ya Esophageal
Aliyense amene amalandira mankhwala opweteketsa kuti ayambe kupweteka ndi kukumana ndi zochepa zokha ayenera kupitsidwanso kuti atsimikizire kuti akuchiritsidwa ndi vuto labwino.
6. Pali Mitundu Ina Yamachiritso Yopweteketsa Mtima
Pali mankhwala anayi omwe amagwiritsidwa ntchito kwambiri pofuna kupweteka kwa mtima chifukwa cha GERD. Kuchokera ku mtundu wofatsa mpaka mtundu wolimba kwambiri wa mankhwala omwe ali nawo:
Zamoyo ndi Zosintha Zakudya - Pali zinthu zambiri zomwe zimakhala ndi moyo komanso zakudya zomwe zingasinthe kwambiri kutupa kwa mtima. Izi zikuphatikizapo:
- Kutaya thupi ngati mukupitirira kunenepa kwambiri: Kunenepa kwambiri kumawonjezera kuchulukitsa kwa GERD, komanso mavuto ena.
- Kwezani mutu wa bedi lanu.
- Pewani zakudya zilizonse zomwe zimayambitsa kupweteketsa mtima. Izi ndi zosiyana kwa aliyense, koma zoyipa zambiri zimadya mafuta, chokoleti, caffeine, peppermint, anyezi, citrus, ndi tomato.
- Lekani kusuta . Kusuta kumatsitsimutsa la LES ndipo kumapangitsa kuti GERD ikhale yovuta kwambiri.
- Dulani mowa mowa mopitirira mowa umodzi pa tsiku. Mowa umatsitsimutsa les LES ndipo ikhoza kuwonjezera reflux.
- Lekani kudya osachepera maola atatu musanagone.
- Idyani zakudya zocheperako, nthawi zambiri.
- Idyani pang'onopang'ono ndikudyetsa chakudya chanu bwino.
- Valani zovala zonyansa.
- Chew chingamu mutatha kudya.
- Imwani chakumwa chofewa, chosakhala chafefa mukatha kudya.
Anthu ambiri omwe ali ndi vuto lopweteketsa mtima amatha kuthetseratu zizindikiro zawo pochita zinthu zoterezi.
Antacids - Antacids amaletsa m'mimba asidi ndipo amatha kuchepetsa kukhumudwa komwe kumayambitsa matenda a m'mimba. Antacids samapewa reflux, koma chifukwa amagwira ntchito mwamsanga, akhoza kuchepetsa zizindikiro za reflux. Gaviscon , Maalox , Mylanta , Rolaids , ndi Tums ndi ena mwa antacids omwe amagwiritsidwa ntchito kwambiri.
Omwe amatsutsana ndi mbiri yakale (H2RAs) -Achidakwachi chimachepetsa kukula kwa mimba ya asidi ndipo, pakapita nthawi, ikhoza kuthana ndi kuchotsa kupweteka kwa mtima. Sagwira ntchito mwamsanga, kotero samathetsa zochitika zovuta. M'malo mwake, kawirikawiri amatchulidwa ngati njira yeniyeni yothandizira, nthawi zambiri masabata awiri kapena anayi nthawi zonse, kuyesa kuletsa GERD palimodzi, motero, kuthetsa kupweteka kwa mtima. Mankhwala a H2RA, onse omwe ali ofanana kwambiri, ndi Axid (nizatidine), Pepcid (famotidine), Tagamet ( cimetidine ) , ndi Zantac (ranitidine).
Proton pump inhibitors (PPIs) -PPIs ndiwo amadzimadzi amphamvu kwambiri a am'mimba omwe amapezeka panopa ndipo amatha kukhala othandiza kuthetsa HIV (ndi kupweteka kwa mtima) kusiyana ndi mankhwala a H2RA. Iwo ndi okwera mtengo kwambiri, komabe, komanso amachititsa mavuto ambiri , kotero madokotala ambiri amayesa mankhwala oyamba a H2RA. Mofanana ndi mankhwala a H2RA, ma PPI amalembedwa kuti apite kwa nthawi yaitali (nthawi zambiri masabata asanu ndi atatu) kuti ayese kuchotsa GERD pamodzi. Ma PPI ndi AcipHex (rabeprazole), Prevacid (pantoprazole), Nexium ( esomeprazole ) , ndi Prilosec (omeprazole ). Mmodzi wa PPI ndi wothandiza kwambiri. Werengani zambiri za PPIs kwa GERD .
7. Kutentha kwapakati kumakhala kofanana pa nthawi ya mimba
Kutentha kwapakhosi kumafala kwambiri panthawi ya mimba. Pafupifupi 50 peresenti ya atsikana omwe ali ndi pakati amatha kupuma, ndipo chizindikiro ichi chimakhala chovuta kwambiri kwa ambiri a iwo. Kutentha kwa mtima uku kuli chifukwa cha zinthu ziwiri. Choyamba, kusintha kwa mahomoni komwe kumachitika pamene ali ndi mimba kumakhala kumasuka kwa LES. Chachiwiri, kuwonjezeka kwa m'mimba kumatuluka ndi mimba kumapangitsa kuti m'mimba mukhale ndi vuto linalake.
Pakati pa mimba, amayi omwe ali ndi kupweteka kwa mtima ayenera kuyesetsa kusintha kuti athetse vuto, monga kukwezera mutu wa bedi, kuvala zovala zonyansa, komanso kupewa zakudya zowonongeka.
Ngati izi sizikukwanira, mankhwala osokoneza bongo omwe alibe sodium bicarbonate kapena magnesium trisilicate angagwiritsidwe ntchito. Sulfacate (Carafate), mankhwala omwe amavala chovala cha m'mimba, nthawi zambiri amatchulidwa kuti azipweteka pa nthawi yomwe ali ndi mimba chifukwa ndi otetezeka. (Komabe, ngati izo zinkakhala zogwira mtima kwambiri zikanalandiridwanso kwa anthu ena osati amayi apakati.) H2RAs kapena PPIs angagwiritsidwe ntchito ngati kutentha kwa mtima kuli koopsa, ngakhale chitetezo cha mankhwalawa panthawi yoyembekezera sichinakhazikike.
Ngakhale mautumiki oterewa ndi akatswiri azachipatala, amayi ambiri omwe ali ndi pakati amatenga njira iliyonse yomwe angathe, kuwonjezera miyeso imeneyi ndi antacids ena, ndikudzipatulira kuti awonongeke kwa nthawi yaitali. Werengani zambiri pa kupweteka kwa mtima ndi mimba.
8. Nthawi zina mumatha kudzipweteka
Simukufunika nthawi zonse kuti muwone dokotala ngati mukupweteka mtima. Ngati muli ndi vuto lopweteketsa mtima kamodzi pa sabata kapena osachepera, ndipo ngati mulibe zizindikiro zoopsa, palibe cholakwika ndi kuyesa kuchichitira nokha. (Chigawo chotsatira chikufotokoza "chizindikiro chochititsa mantha" chiri.)
Ngati mutha kudzipweteka nokha, muyenera kusintha moyo wanu ndi kusintha kwa zakudya zomwe zafotokozedwa pamwambapa zomwe zikugwiritsidwa ntchito kwa inu. Pamene mukudikirira kusintha kwa moyo wanu kuntchito, mutha kutenga nthendayi mukakumana ndi zochitika zanu zosautsa.
Mosakayika inu mwazindikira kuti mankhwala onse a H2RA ndi PPI tsopano akupezeka mosavuta pa-counter. (Zamalonda zomwe zimawachititsa kuti aziphonya.) Ngati muli ndi vuto lopweteketsa mtima, palibe cholakwika ndi kutenga maphunziro a masabata awiri a imodzi mwa izi.
Koma ngati mutapeza kuti kusintha kwabwino kwa moyo sikuthandizeni, kapena ngati mukupeza kuti mukuwonjezera H2RA kapena PPI kuntchito yanu yodula nthawi zonse, kuyesa kwanu kudziletsa sikugwira ntchito. Poonetsetsa kuti simukukumana ndi mavuto amodzi a GERD, ndi nthawi yoti muwone dokotala wanu.
9. Nthawizina Muyenera Kuwona Dokotala
Ndikofunika kuwona dokotala wanu ngati kupsinjika kwa mtima kwanu sikunayankhepo pa zoyesayesa zanu zodzipiritsa, kapena ngati muli ndi kupweteka kwa mtima kumene kuli kofatsa.
Ngati nthawi zonse mumatentha kwambiri kamodzi pamlungu sizowonongeka, ndizotheka kuti muli ndi GERD yosatha. Muli ndi zochepa zokha kupweteketsa mtima ngati zizindikiro zanu zili zoopsa kwambiri kuti nthendayi imalephera kuwathetsa.
Palinso zizindikiro zina zochititsa mantha kapena zizindikiro zomwe zimasonyeza kuti GERD yanu yapita patsogolo mpaka ikungowonjezera kukhumudwa. Izi zikuphatikizapo:
- Dysphagia (zovuta kumeza)
- Odynophagia (ululu ndi kumeza)
- Kuthamanga
- Kuwaza kapena kutulutsa magazi
- Zigawo za dyspnea
- Kuphulika kwatsopano kapena kuphulika kwa mphumu
Ngati zina mwazizindikirozi zikukukhudzani, ndi nthawi yoti muwone dokotala wanu kuti athandizidwe ndi matenda omwe angapangidwe ndipo njira yothetsera vutoli ikhoza kukhazikitsidwa.
Kodi Kutentha kwa Mtima Kumapweteka Motani?
Pamene madokotala amadziwa kupweteka kwa matenda ndikuyamba kuchipatala, kwenikweni akuchiza GERD. Pochita zimenezi, sakuyesera kuthetsa zizindikiro za kupweteka kwa mtima, komanso kuteteza mavuto aakulu a GERD.
Mmene dokotala amagwiritsira ntchito pochizira udzadalira ngati dokotala akukhulupirira kuti kupweteka kwa mtima kuli kofatsa, kosavuta, kapena ngakhale koopsa.
Monga taonera, kuchepetsa kupweteka kwa mtima kumaphatikizidwa ndi kusintha kwa moyo ndi antacids ngati pakufunika.
Ngati kupweteka kwa mtima kumatengedwa moyenera (ndiko kuti, kawirikawiri kamodzi pa sabata kapena apo, koma osati motsatira zizindikiro zochititsa mantha) mwinamwake dokotala wanu adzapatsanso mankhwala a H2RA kuti atengedwe kawiri pa tsiku kwa masabata awiri kapena anayi.
Ngati kutentha kwa mtima kuli kovuta kwambiri (pafupifupi tsiku ndi tsiku, kapena kumakhala ndi zizindikiro zoopsa), dokotala wanu angakonde kuti mukhale ndi endoscopy kuti muwerenge ngati mutakhala kale ndi mavuto ena a GERD. Kuonjezerapo, iye akhoza kudumpha mankhwala onse a H2RA ndipo amakula mofulumira kwa maphunziro asanu ndi atatu a mankhwala a PPI.
Nthawi zambiri, ngati GERD ikulephera kusintha ndi njira zoterezi, chithandizo cha opaleshoni chingakonzedwe.
Dziwani zambiri:
Kumbukirani kuti zolinga za kupweteka kwa mpweya zili ziwiri. Choyamba, ndithudi, cholinga chake ndicho kuthetsa (kapena kuchepa kwambiri) kuchuluka kwa kupweteka kwa mtima kumene mukukumana nawo ndi kuuma kwake. Koma chachiwiri, ndikofunika kusunga asidi reflux yomwe ikuyenda ndi GERD kuti musayambe kuwonongeka kwa mimba, mmero, kapena ndege.
Mawu Ochokera
Kupweteka kwa chifuwa ndi chizindikiro chofala kwambiri; ambiri a ife tidzakumana nazo nthawi ndi nthawi. Ngati ndi yofatsa komanso yosawerengeka, tikhoza kuigwiritsa ntchito tokha, kapena kuseka.
Koma kwa anthu ambiri, kupweteka kwa mtima sikusangalatsa. Zingakhale zosokoneza kwambiri pamoyo wabwino. Ndipo chifukwa kupweteka kwa mtima ndi chizindikiro cha GERD, chikhoza kukhala limodzi ndi mavuto ena azachipatala.
Ngati muli ndi vuto la kupweteka kwa mtima, ndilo losavuta, kapena kuti simungathe kuyendetsedwa bwino ndi njira zosavuta zomwe mungadzipezere, nkofunika kupempha chithandizo cha dokotala wanu kuti athetse zizindikiro zanu, ndikuonetsetsa kuti simukukhazikitsa zotsatira zoopsa za acid reflux.
> Zotsatira:
> Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, et al. Bungwe la American Gastroenterological Association Institute Technical Review pa Utsogoleri wa Matenda a Reflux a Gastroesophageal. Gastroenterology 2008; 135: 1392.
Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Malangizo Othandizira Kuzindikira ndi Kuwongolera Matenda a Reflux a Gastroesophageal. Am J Gastroenterol 2013; 108: 308.
> Mikami DJ, Murayama KM. Matenda a Physiology ndi Pathogenesis a Matenda a Reflux a Gastroesophageal. Kliniki Yopaleshoni North Am 2015; 95: 515.