Chithandizo chimadalira kuti mafupa a bondo amathyoledwa
Mapuloteni a mitsempha amavulala kawirikawiri mafupa omwe ali pambali pamakolo. Pali mitundu yambiri ya mitsempha ya mitsempha, ndipo mankhwala amasiyana kwambiri malinga ndi malo ndi kuopsa kwake kwa chovulalacho. Kumvetsetsa zoyenera kuchita pa bulu wosweka kumafuna kudziwa zambiri za momwe kuvulala kumeneku kumachitikira.
Mphepete mwa Nkhosa Yogwirizana
Buluyo ndi lophatikizana lomwe limapanga mafupa atatu kubwera pamodzi.
Mafupa a m'munsi mwala, tibia, ndi fibula ali pamwamba pa mgwirizano, ndipo talus ili pansi pamodzi. Dokotala akamakamba za kupweteka kwa minofu, nthawi zambiri amagwiritsa ntchito fupa losweka la tibia kapena fibula.
Tibia, yomwe imatchedwanso fupa la fupa, ndilo fupa lalikulu, lolemera kwambiri pamtumbo. Pakulemera kwake kudutsa pamlendo, pafupifupi 90 peresenti imatengedwa ndi tibia. Firimu ndi fupa laling'ono kunja kwa mwendo. Zimangotenga pafupifupi 10 peresenti ya kulemera kwa thupi lanu.
Matenda onse awiriwa amamangirira talus kuti apangidwe. Bony yomwe imatchuka pamatumbo amatchedwa malleolus (mapeto a tibia) ndi lateral malleolus (mapeto a fibula). Mapeto a mafupa amenewa amapanga kapu yomwe fupa la talus limakhala mkati mwake.
Makhalidwe Okhazikika Osakhazikika
Mbali yofunikira kwambiri ya machiritso a mitsempha ndikumvetsetsa momwe talus imayendera mogwirizana ndi mapeto a tibia ndi fibula.
Mphuno ya mitsempha imakhala yosasunthika (kusuntha kwa talus sikusintha) kapena kusasunthika (talus sichimayenda mwachizolowezi). Izi zikutanthawuza kuti mgwirizanowu sungagwirizane mofanana. Pamene kupweteka kwa mitsempha kusakhazikika, chithandizo chosavuta kwambiri chikufunika.
Mitundu ya Ankles Ophwanyika
Ngati bulu losweka limapezeka, chovulalacho chikhoza kukhala kumapeto kwa tibia (malleolus apakati) kapena kwa fibula (lateral malleolus), kapena onse awiri.
Kudziwa momwe mungapitirire ndi chithandizo kumadalira kumene kuvulala kwachitika. Pali mitundu yambiri ya mitsempha ya mitsempha, apa ndi yofala kwambiri:
- Malleolus Fractures pambuyo pake (fibula kokha): Kuphulika kwa fodya yekha ndi mtundu wamba wa fracture fracture. Mafresi ambiri amatha kuchiritsidwa popanda opaleshoni, koma nkofunika kuonetsetsa kuti mgwirizano wamagulu umakhala wolimba. Izi zikutanthauza kuti ngakhale kuti padzakhala kupumphuka m'phinja, mgwirizano wa bondo umagwira ntchito mwachizolowezi. Ngati mgwirizano wamagumbo uli wosakhazikika kapena mitsempha yowonongeka, ndiye kuti opaleshoni ingakonzedwe. Chinthu chimodzi chofuna kufufuza ngati chifuwacho chikuphwanyidwa kumafuna opaleshoni ndi mtunda wa kupasuka mpaka kumapeto kwa fupa. Mphuno ya fibula mkati mwa masentimita 4 kumapeto kwa fupa nthawi zambiri imakhala yotetezeka kuti ikhale yopanda mankhwala, malinga ngati palibe chovulaza pambali pa bondo (onani m'munsimu).
- Malleolus apakati paziphuphu (kumangoyamba): Kuphwanyika kwa mbali ya mkati kwa bondo kumapezeka pfupa kumapeto kwa tibia; gawolo la fupa limatchedwa medile malleolus. Kutaya kwa malleolus komwe kumakhala kosawerengeka sikungowonjezereka kwambiri kuposa kupwetekedwa kwapadera kwa malleolus. Kawirikawiri, kupwetekedwa kwa malleolus kwapakati pa malo amodzi kumatengedwa ndi opaleshoni.
- Bimalleolar Ankle Fractures (onse a tibia ndi fibula): Bimalleolar mabotolo amafupa amachitika pamene pali kuvulaza mkati ndi kunja kwa mkondo. Kuvulala kumeneku kumabweretsa mgwirizano wosasunthika, ndipo mwa odwala ambiri, opaleshoni idzaperekedwa. Ngati fracture imachiza chilichonse chomwe sichikhala bwino, mgwirizano wamaguluwo umakhudzidwa ndipo ukhoza kuthamangitsa nyamakazi ya mimba . Ngakhalenso ndi mankhwala opaleshoni, khungu la khungu limatha kuwonongeka panthawi yomwe mwapang'onopang'ono amatha kukhala ndi mwayi wambiri wa matenda a nyamakazi, koma muyenera kuyesetsa kuchita zonse zomwe mungathe kuti mukonzekeretu mitsemphayi kuti mukhale ndi mwayi wothetsera mavuto a nthawi yaitali. ngati n'kotheka.
- Bimalleolar Equivalent Fracture (fibula ndi ligaments) : Kuvulala kumeneku kumangotayika chabe, koma palinso misozi yomwe imakhala mkatikati mwa mkondo. Izi zimapangitsa kuti phokoso likhale losasunthika , ngati kuti mbali ya mkati inathyoledwa, choncho imafuna opaleshoni.
- Mbalame yotchedwa Trimalleolar Fracture (yotchedwa tibia and fibula): Kuphulika kwa mitsempha ya katatu kumakhala kofanana ndi bimalleolar ankataya fracture, koma fupa la kumbuyo kwa tibia nalonso laphwanyidwa. Mfupa kumbuyo kwa tibia amatchedwa posterior malleolus. Nthawi zina, ngati chidutswa chachikulu cha mafupa chikuphwanyidwa, opaleshoniyo iyeneranso kuthana ndi chidutswa chimenecho. Komabe, kawirikawiri, opaleshoniyo si yosiyana ndi bimalleolar ankle fracture.
- Kuperewera kwa Malleolus Kumeneko ( Kutanganidwa ): Ichi ndi chosowa chodziwikiratu padera. Mphuno ya malleolus yomwe imapezeka pambuyo pake imapezeka kuti imagwirizana ndi bimalleolar ankle fractures-pamene chovulalacho chimatchedwa trimalleolar mitsempha ya fracture.
- Kuwonongeka kwa Maisonneuve (tibia ndi fibula) : Kuwonongeka kwa Maisonneuve ndi chovulaza chochepa, koma chiyenera kuonedwa ngati chingatheke mosavuta popanda kufufuza bwinobwino. Kunyumba kwa Maisonneuve, fupa limavulazidwa pambali pa bwalo (malleolus wamkati). Ngakhale kuti malleolus amatha kulowera, pamakhala phokoso lalikulu kwambiri pa fupa lamoto, makamaka pozungulira bondo. Mphamvu ya chovulala ichi imadutsa mu mitsempha yaikulu yomwe imagwirizanitsa mafupa awiri a mwendo, otchedwa syndesmosis. Chifukwa cha kuwonongeka kwa mgwirizanowu, khungu ndi losakhazikika ndipo opaleshoni nthawi zambiri amafunika.
Zizindikiro za Ankle Wosweka
Zizindikiro zofala za kupasuka kwa bulu ndi izi:
- Ululu wakukhudza
- Kutupa
- Kudandaula
- Kulephera kuyenda pa mwendo
- Kupunduka kuzungulira pala
Pali njira zogwiritsiridwa ntchito zapadera zomwe zimagwiritsidwa ntchito posiyanitsa fractures za mitsempha kuchokera ku zitsulo zamatumbo . Zotsatirazi, zotchedwa Ottawa, zimathandiza kudziwa ngati x-ray iyenera kuchitidwa kwa anthu omwe ali ndi ululu wa minofu .
Chithandizo cha Ankle Wosweka
Pomwe kamodzi kathyola kamene kamapezeka, ndikofunika kuyamba mankhwala oyenera . Pali mankhwala ambiri, opaleshoni ndi osagwiritsa ntchito mankhwala, ndipo chithandizo choyenera chimadalira kukhala ndi matenda oyenera. Dokotala wanu angakutsogolereni pazochita zenizeni.
> Chitsime:
> American Academy of Orthopedic Surgeons. Ankle Fractures (Anken Ankle). http://www.orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00391.