Kusintha kwa Hormone, Kulemera Kumatha Kusokoneza Kupuma M'tulo
Kupweteka pa nthawi ya tulo kungasinthe pa nthawi ya mimba: ngati kutenga mimba kumawonekera, pakhoza kukhala chitukuko choyera kuchokera ku zozizira zozizira, ndipo ngakhale kupuma kapena kupuma kwa mpweya kumene kumakhala ndi matenda otchedwa apnea ogona . Kugonana kwapakati ngati kumachitika mimba kumadziwika bwino, kumayambitsa matenda, ndi zizindikiro. Dziwani momwe matenda obwera chifukwa cha kugonana amatha kukhudza mimba komanso zomwe zingachitidwe kuti zithetse vutoli kuti zithetse thanzi la amayi ndi mwana.
Zinthu Zowopsa za Kugonana Kwapakati pa Mimba
Kusunga kumawonjezeka mofulumira komanso nthawi zambiri pa nthawi ya mimba, ndipo pamene mphepo ikudodometsa, kugona kwa mphuno kumachitika. Kugonana kofiira kumakhala kupumula kupuma pamene tulo timatha masekondi khumi, ndipo izi zimagwirizanitsidwa ndi kuwuka (zotchedwa kukwatira ) ndipo zimatsika m'magazi a oxygen (otchedwa desaturations ). Kugonana kosalala kungakhale ndi zotsatira zofunikira, ndipo akazi ena akhoza kukhala pachiopsezo chachikulu chokhala ndi vutoli.
Mwamwayi, chiopsezo chachikulu chokhala ndi vuto la kugona pa nthawi yomwe ali ndi pakati ndi chochepa, chifukwa cha zifukwa zingapo: choyamba, ma progesterone ndi apamwamba pamene ali ndi mimba-dziko lowoneka ngati lotetezeka, chifukwa mahomoni amachititsa minofu yomwe imayendetsa pandege. Kuonjezera apo, progesterone imapangitsa ubongo kukhala ndi mphamvu ya carbon dioxide , ndipo kutulutsa mpweya kumatenda a thupi kumathandizanso ndi kuwonjezeka kwa mtima ndi kukulitsa kwa mitsempha ya m'magazi.
Chachiwiri, chifukwa cha kuvutika kwa thupi kumayenderana ndi kuchepa kwa mimba, nthawi yocheperapo ikugonekanso kugona kumbuyo , komwe kumakhala ndi chiopsezo chowonjezereka cha kugona tulo.
Kugonana kofiira kumachitikabe. Ngakhale kuti kufalikira kwakukulu sikudziwike, akuti akukhudzidwa ndi 10% mwa amayi apakati. Kugonana kofiira kumachitika kawirikawiri kwa amayi omwe ali olemera kwambiri kapena olemera kwambiri, komanso kupindula kwambiri panthawi ya mimba kungapangitse ngozi.
Akazi omwe ali ndi kukula kwa khosi amakhalanso ndi apnea ambiri ogona. Kuonjezerapo, kusokonezeka kwa minofu chifukwa cha kuchuluka kwa progesterone kungapangitse vutoli. Mavitamini amatha kuchepetsedwa chifukwa cha kupanikizika kwa mwana wosabadwayo, zomwe zimapangitsa kuti pakhale kuchuluka kwa kupuma. Kuwonetsa kusuta fodya ndichinthu chowonekeratu chomwe chimapangitsa kuti munthu ayambe kugona.
Zizindikiro za Kugonana Kwakuya M'kugona
Azimayi omwe ali ndi matenda obwera chifukwa cha kugona amakhala ndi zizindikiro zomwe zimakhala zofanana ndi zomwe zimakhalapo pakakhala zina. Zizindikiro izi zikuphatikizapo:
- Kusunga
- Kupuma kupuma kapena kupuma pang'ono mu tulo
- Kukwera ndi choking, kupopera, kapena kupuma
- Kugonana kwanthaŵi yamadzulo
- Kusuta nthawi zambiri usiku ( nocturia )
Matendawa amapezeka mosadziwika. Zingakhale zofunikira kupeza kufufuza kuchokera kwa katswiri wa kugona, makamaka pambuyo pa mwezi wachisanu ndi umodzi wa mimba, pamene zizindikiro zikhoza kuwonjezereka. Azimayi omwe ali ndi chiopsezo chachikulu, omwe ali ndi kunenepa kwambiri, preeclampsia, matenda opatsirana pogonana, ndi kuchepetsa kukula kwa intrauterine ayenera kuyesedwa. Izi zingaphatikizepo phunziro la kugona usiku wonse wotchedwa polysomnogram .
Kuchiza kwa Kugonana kwa Amayi Ogonana
Ndikofunika kuthana ndi vuto la kugonana la mimba, chifukwa zingathe kuwononga zotsatirapo za mayi ndi mwana.
Kugonana kofiira kumagwirizanitsidwa ndi matenda opatsirana kwambiri, matenda a shuga, ndi magawo osakonzedweratu a Kaisara. Zingatithandizenso kuchepetsa kukula kwa fetus ndi ntchito yanthaŵi yaitali. Azimayi okhudzidwa kwambiri akhoza kukhala ndi vuto la kunenepa kwambiri kwa hypoventilation .
Pambuyo pobereka komanso kuperewera kwa thupi, kugona kwa mpweya kumakhala bwino. Kafukufuku amasonyeza kuti kufooka kwapakati pa kupuma kochedwa apnea-hypopnea index (AHI) kumawonekera pambuyo pa kubereka.
Pakati pa mimba, zingakhale zothandiza kuti amayi agone pambali pawo. Chithandizo choyenera cha golide ndicho kugwiritsa ntchito njira yowonjezereka ya mpweya (CPAP) . Pa milandu yovuta kwambiri yokhudzana ndi kunenepa kwambiri, kapena m'mimba ya mapasa, mankhwala a bilevel angagwiritsidwe ntchito.
Zokakamizidwa zomwe zimagwiritsidwa ntchito m'matendawa ziyenera kusintha pa nthawi ya mimba. Monga momwe kulemera kwachilengedwe kumapangidwira, kupsyinjika kuyeneranso kuwonjezeka. Kawirikawiri, kugwiritsa ntchito oxygen yowonjezerapo, kapena njira yopaleshoni yotchedwa tracheostomy , ingafunike.
Ngati mukumva kuti muli ndi zizindikiro kapena zizindikiro zomwe zimapangitsa kugona tulo tomwe timakhalapo, muyenera kuonana ndi dokotala kuti mukambirane kukonza zofunikira ndi mankhwala kuti muthe kupuma ndikupuma mosavuta.
Chitsime:
Kryger, MH et al . "Mfundo Zothandiza Pogona Mankhwala." ExpertConsult , kope lachisanu, 2011, pp. 1576-1577.