Kuchita opaleshoni pofuna kupewa kutayika kwapakati pafupipafupi
Kupweteka kumodzi ndi kuvulala kofala, makamaka achinyamata, otanganidwa. Kuchita opaleshoni ya Latarjet ikhoza kuchitidwa kuti mutetezedwe mobwerezabwereza. Munthu wina atasuntha paphewa, kamodzi kowonjezera (kapena kubwereza) kumakhala kofala. Anthu ena amakhala osasunthika kwambiri pamutu wa mpira ndi zowonongeka zomwe zimagwiritsidwa ntchito mosavuta kapena pogona.
Nthawi iliyonse mapewa atasiya, kuwonongeka kochuluka kumatha kuchitika pamodzi. Pa chifukwa chimenechi, anthu omwe amatha kusokoneza nthawi zambiri amachita opaleshoni pofuna kuyesetsa kukhazikitsa mgwirizano komanso kuteteza kusamuka kwa mtsogolo.
Kuwonongeka M'mapewa Kuchokera ku Kusokonezeka
Kuwonongeka kwakukulu kwa mgwirizano kumayambira ngati ndondomeko yotsekemera nthawi yoyamba yomwe mapewa amachokera muzitsulo. Kuvulazidwa kumeneku kumatchedwa Bankart kudula ndipo kumawoneka kwambiri, makamaka kwa achinyamata odwala (osakwana zaka 35) omwe amatha kusokoneza. Panthawi yoyambayo, kapena potsitsimutsa, zotsatira zina zowonongeka kuzinthu zina zikhoza kuchitika. Kawirikawiri kalisera kapena fupa zazitsulo zawonongeka, ndipo kuvulala kumeneku kungakhale kovuta kukonza.
Glenoid Bone Loss
Pamene fupa likawonongeka, kuwonongeka kungathe kuchitika ku mpira kapena phokoso la mapewa. Kuwonongeka kwa mpira kumatchedwa Hill-Sachs lesion .
Kuwonongeka kwa zitsulo kumayambitsa fractures ndi mafupa otaya kwa glenoid (chingwe cha phewa).
Pamene zitsulo zamapewa zowonongeka, zitsulo zingapitirire kukula. Pamene izi zikuchitika, mwayi wotsitsimula kawirikawiri ukukwera. Kwenikweni, kutaya kwa mafupa amatha kupitirira mpaka pamene odwala amavutikira kusunga phewa pangalo.
Chithandizo chimodzi cha matenda a glenoid mafupa amatchedwa opaleshoni ya Latarjet.
Matenda a Latarjet
Ndondomeko yotchedwa Latarjet inakonzedwa kuti iwonjeze mtundu wa glenoid ndi fupa lina. Fupa limachokera ku scapula ( tsamba la pamapewa ) ndipo ndi khola la fupa lotchedwa coracoid. Koracoid ndi chikopa cha fupa kutsogolo kwa tsamba la pamapewa ndipo ndicho chogwirizanitsa ndi minofu yambiri. Pa opaleshoni ya Latarjet, dokotalayo amachotsa coracoid kuchokera pachimake chake kupita ku scapula ndikusintha coracoid, ndi zojambulidwa minofu, masentimita angapo kupita kutsogolo kwa thumba la phewa. Kamodzi kake, karojezi imasweka pazitsulo.
Ndondomeko ya Latarjet ikugwira ntchito ziwiri zofunika: Choyamba, zimapangitsa kuti fupa la paphewa likhale lobwezeretsa fupa lomwe linatayika. Chachiwiri, minofu yokhala ndi coracoid imapanga chingwe, kuthandiza kuthandizira paphewa.
Latarjet ndi njira yopambana kwambiri yobwezeretsa bata ku mapewa. Ndipotu, mbiriyakale, opaleshoni imeneyi idagwiritsidwa ntchito monga mankhwala ochiritsira anthu omwe ali ndi mapewa osokoneza . Pamene njira zatsopano zopangira opaleshoni zasintha , Latarjet sichigwiritsidwa ntchito kawirikawiri kuti ipangidwe bwino.
M'malo mwake, ndondomeko ya Latarjet imaperekedwa kwa odwala omwe ataya 25% pazitsulo.
Kukonzekera kutsata kutsatira Latarjet opaleshoni kumatenga miyezi 4-6. Njira zoyamba zowonongeka zimayenera kuteteza mapewa mokwanira kuti athetse machiritso athunthu. Choncho, kuyenda kumangopita kwa miyezi ingapo yoyambirira pamene machiritso a mafupa amapezeka. Panthawi imeneyo, pang'onopang'ono phokoso likhoza kuwonjezeka, kenako limalimbikitsidwa .
Mavuto
Zovuta ndizochilendo pambuyo pa opaleshoni yotsatira, koma pali zovuta zina.
Iyi si njira yopaleshoni yaying'ono, ndipo rehab pambuyo pochita opaleshoni ikhoza kukhala yaitali. Zina mwazinthu zosiyana ndizo ndi nonunion wa fupa lomwe limasamutsira pazitsulo. Kuti opaleshoniyo ikhale yathanzi, fupa liyenera kukankhira kutsogolo kwa chingwe; mwa odwala pafupifupi 3%, nonunion ya fupa ili ikhoza kuchitika. Mitsempha yambiri yam'mlengalenga ikuzungulira karoti kumaso kwa phewa. Kuwonongeka kwa mitsempha imeneyi n'kotheka panthawi ya opaleshoni. Pomalizira, odwala omwe akuchitidwa opaleshoniyi ayenera kumvetsetsa kuti anthu ambiri omwe amawachita opaleshoni pambuyo pake sakhala ndi kayendetsedwe kake ka mgwirizano pambuyo pa opaleshoni. Izi zimakhala zovomerezeka chifukwa cha kusintha kwa mgwirizano.
Zotsatira:
Sahajpal DT ndi Zuckerman JD "Chronic Glenohumeral Dislocation" J Am Acad Surgp Surgery July 2008; 16: 385-398.