Zachidule za khansa ya m'magazi ndi ma lymphoma

by Tom Iarocci, MD; Yofotokozedwa ndi Doru Paul, MD

Khansa ya m'magazi ndi mitsempha ya m'magazi ndi khansa ya magazi yomwe imakhudza maselo oyera. Nthawi zina amatchedwanso "zotupa zamadzimadzi" kapena khansa zamadzimadzi, kuti azizifanizitsa ndi khansa yowonjezera yomwe imapanga zilonda zolimba, monga khansa yamtunda kapena khansara ya m'mawere.

Pamodzi, matenda a khansa ya m'magazi ndi ammimba ambiri a khansa ya magazi. Myeloma, yomwe imatchedwanso myeloma yambiri, ndiyo kansa yachitatu ya khansa ya magazi, ndipo imakhala pafupifupi 15 peresenti ya milandu.

Zizindikiro za Khansa ya m'magazi ndi Lymphoma

Zizindikiro za khansa ya m'magazi ndi lymphoma zingakhale zosavuta kwenikweni. Pakhoza kukhala zizindikiro zosadziwika monga kutopa kapena malungo osadziwika poyamba. Kapena, zowonjezereka zowononga matenda a khansa ya magazi zikuthekanso, zomwe zingaphatikizepo mitsempha yotupa yomwe imakhala yochuluka kwambiri mu lymphoma; kapena kupweteka kwachilendo, magazi, kapena kupweteka kwa mafupa omwe ali mu mitundu ina ya khansa ya m'magazi; ndi zizindikiro zowonjezereka monga kumva wotopa kwambiri, kufooka, kutaya thupi, kukhuta m'mimba, malungo, ndi kutuluka usiku. Zisonyezo zingapo zoimira zigawozi zili m'munsimu:

Khansa ya m'magazi

kukhala wofooka, wotopa, kapena wodwala bwino
matenda opatsirana
malingaliro osadziwika
kupweteka kwachilendo kapena kutuluka magazi
ululu wa mafupa ndi ululu wophatikizana

Lymphoma

Zilonda zamakono
malungo
thukuta kwambiri, makamaka usiku
osadziwika bwino
kutopa kwachilendo
kupweteka kwa m'mimba ndi chidzalo pamene mukudya, chifukwa cha nthonje yofutukuka

Komabe, ngakhale khansa ya m'magazi kapena lymphoma kawirikawiri sizitengera zizindikiro zokha.

Kuzindikira za khansa ya m'magazi ndi Lymphoma

Maphunziro osadziwika bwino a labu ndi masewero ojambula, omwe atengedwa pamodzi ndi zizindikiro, angasonyeze kuti akhoza kukhala ndi khansa ya m'magazi kapena lymphoma, koma nthawi zambiri matendawa amayamba kupeza zitsanzo kuti ayesedwe.

Zotsatira za magazi ndi biopsies-kuchokera ku ma lymph nodes komanso fupa la fupa komanso mwina kuchokera ku malo ena-zimatengedwa ndi kutumizidwa kuti azifufuza kafukufuku wa laboratory. Mayesero oterewa amangotsimikizira kapena kutsimikizira kuti matendawa ndi otani, koma angagwiritsidwe ntchito kuti adziwe mtundu wina wa khansa ya m'magazi kapena lymphoma. Kuwongolera kumeneku ndi ndondomeko yotsatsa ndondomeko ya mankhwala ndikuthandizira kupanga mawonekedwe.

Zinthu Zazikulu Zodziwa Zokhudza Khansa ya M'magazi ndi Lymphoma

Kodi Kusiyanitsa Pakati pa Leukemia ndi Lymphoma N'chiyani?

Kusiyanitsa kwakukulu kumagwirizana ndi zomwe ziwalo za thupi zimakhudzidwa kwambiri. Kalekale, khansa ya magazi imatchulidwa ngati leukemias ngati kuchuluka kwa matendawa kunapezeka m'magazi; kapena ma lymphomas ngati ambiri mwa matendawa anali m'mimba yamagulu; kapena myelomas ngati ambiri mwa matendawa anali mafupa.

Mankhwala ambiri am'mimba amayamba m'ziwalo zam'mimba, pamene amayerekezera kuti leukemias imayamba kuchokera kumalo osakanikirana omwe amapezeka m'kati mwa mafupa omwe sasiya kulekanitsa pamene maselo osasunthika amatha.

Kwenikweni, pali maulendo ambiri a lymphoma kusiyana ndi khansa ya m'magazi yomwe imapezeka chaka chilichonse, ndipo pafupifupi 81,000 atsopano amachititsa kuti matenda a khansa ndi ma 60,000 atsopano a khansa.

Palinso kusiyana kwakukulu pakati pa khansa ya m'magazi ndi mitsemphama, monga maselo, omwe amafunikira kuthamanga kwambiri mu malo ovuta kuti afotokoze bwino.

Ndani Amalandira Leukemia ndi Lymphoma?

Onse akuluakulu ndi ana akhoza kukhala ndi khansa ya m'magazi kapena lymphoma. Mwa ana ndi ana, komabe khansa ya m'magazi imakhala yofala kwambiri kuposa lymphoma. Ndipotu, khansa ya m'magazi ndi yofala kwambiri paunyamata.

Gulu lofala kwambiri la amphmasi , mafupa amphwangwala omwe si a Hodgkin, akhoza kuchitika pa msinkhu uliwonse, koma pafupifupi 50 peresenti ya milandu imapezeka kwa anthu oposa zaka 66.

Magulu a zaka zovuta komanso zoopsa zambiri zimadalira mtundu kapena kagawo ka kansa ya magazi. Nthaŵi zina machitidwe ameneŵa amasuntha ndi majini osiyanasiyana, fuko, ndi geography. Mwachitsanzo, chiŵerengero cha khansa yomweyo chikhoza kusiyana, malingana ngati mukuyankhula za Western Europe kapena China.

Kodi ndizochitika zotani?

Mukadziŵa mtundu wina wa khansa ya m'magazi kapena mitsemphama, mafunso onse okhudza mankhwala omwe alipo alipo ndi omwe akuyendera bwino pothandizana ndi dokotala-komanso pankhani ya kufotokozera, ndibwino kukumbukira kuti anthu sali owerengeka. Ngakhale anthu omwe ali ndi mtundu womwewo wa khansa ya m'magazi kapena lymphoma akhoza kukhala ndi zotsatira zosiyana kwambiri.

Kuonjezera apo, deta yopulumuka ikhoza kusokoneza-mwachitsanzo, pamene mankhwala ochiritsira atulukira bwino kuyambira nthawi yofufuzidwa koma sichinawonetsedwe m'mabuku okhudzidwa. Komanso, mukhoza kupeza chiwerengero cha mtundu wa lymphoma kapena khansa ya m'magazi koma osagwiritsidwa ntchito kwa inu, chifukwa deta yadulidwa pa magawo ena a khansara, machitidwe ena ochiza matenda, kapena zaka zina za matenda, ndi zina zotero.

Kawirikawiri, mankhwala amatha kwa mitundu ina, koma osati kwa ena. Komanso, kawirikawiri, komanso kwa mitundu yambiri ya khansa ya magazi, nthawi zopulumuka zakula bwino kuyambira m'ma 1960. Kwa khansa zina zamagazi, anthu akhoza kukhala ndi matenda awo kwa zaka 20 kapena kuposerapo; Kwa ena, nthawi yopulumuka imayesedwa kuyambira nthawi ya kugonana kwa miyezi, zaka, kapena kuwonjezeka kwa zaka zisanu.

Kodi Chimachititsa Bwanji Khansa ya m'magazi ndi Lymphoma?

Nthaŵi zambiri, vuto lenileni la khansa ya m'magazi kapena lymphoma sichidziwika. Komabe, asayansi apanga zidziwitso zofunika za genetic ya khansa komanso maudindo ena a majeremusi pakukula kwa khansa. Zinthu zoopsa monga zaka, mbiri ya banja, matenda ena, matenda opatsirana ndi khansa, ndi ma radiation awerengedwa, koma ngakhale mutakhala ndi chiopsezo ndipo kenaka mumakhala ndi khansa ya m'magazi kapena ma lymphoma, nthawi zambiri zimakhala zovuta kunena kaya chiopsezo choterechi chinapangitsa kuti mukhale ndi matenda.

Mitundu Yambiri ya Khansa ya m'magazi ndi Lymphoma

Lymphoma

Ngati mukuwerenga za khansa ya m'magazi ndi lymphoma ndipo mukuwona "Hodgkin" kapena "Osati Hodgkin," ndibwino kwambiri kuti mutu womwe uli pafupi ndi lymphoma, osati khansa ya m'magazi. Ndi chifukwa chakuti izi ndizigawo ziwiri zomwe zimakhala ndi lymphoma:

Hodgkin lymphoma (HL)
Non-Hodgkin lymphoma (NHL).

Matenda a Hodgkin ndi Hodgkin's lymphoma amatanthauza chinthu chomwecho-nthawi zonse chimakhala ndi lymphoma, ndipo imakhala ndi lymphoma yomwe ikhoza kuchiritsidwa. Ndipo mudzawona zolemba zosiyana-siyana kapena popanda apostrophe-koma ndi matenda omwewo. Pali mitundu yambiri ya ma Hymgkin; ngakhale kuti si a Hodgkin lymphoma, mndandanda wa mitundu yayitali.

Khansa ya m'magazi

Kaŵirikaŵiri khansa ya m'magazi imaikidwa m'zinthu zinayi zazikulu. M'magulu akuluakulu, palinso magawo ena. Mitundu yambiri ndi yotsatira:

matenda aakulu a m'magazi (CML)
mitsempha yambiri ya m'magazi (AML)
chronic lymphocytic khansa ya m'magazi (CLL)
mliri wamatenda a m'magazi (ALL)

Mitundu ya khansa ya m'magazi imasonyeza ngati khansayo imaonedwa kuti ndi yoopsa kapena yodwala khansa ya m'magazi motere:

Khansa ya m'magazi imayamba kukula mofulumira popanda mankhwala.
Khansa ya m'magazi imayamba kuyenda pang'onopang'ono, koma imatha kusintha kukhala khansa yaukali, yoopsa kwambiri.

Khansa ya m'magazi imatchedwanso kuti lymphoid kapena myeloid , malingana ndi mitundu yeniyeni ya maselo opanga magazi m'magazi. Myeloid ndi myelogenous nthawi zina amagwiritsidwa ntchito mosiyana; Lymphoid, lymphoblastic, ndi lymphocytic amagwiritsidwanso ntchito kutanthauza chiwonongeko chomwecho.

Zinthu Zazikulu Zodziwa Zokhudza Khansa ya M'magazi

Leukemias ndi khansa ya maselo opanga magazi ndi ziphuphu zomwe zimayambira m'mafupa. Mtundu wa khansa ya m'magazi imadalira mtundu wa maselo omwe amagawidwa ndi khansa ya m'magazi-maselo a lymphoid kapena myeloid-komanso ngati ali ovuta kapena osapitirira. Childhood khansa ya m'magazi nthawi zina imalingaliridwa mosiyana ndi matenda akuluakulu a m'magazi chifukwa cha kusiyana kwake kwa khansa ya khansa ya m'magazi ndi zotsatira za kuchipatala.

Maselo a khansa ya m'magazi amachititsa maselo oyera m'magazi mosavuta, nthawi zina amakhala ndi maselo oyera kapena osagwira ntchito bwino maselo oyera m'magazi ozungulira.

Zizindikiro za khansa ya m'magazi

Zizindikiro za khansa ya m'magazi nthawi zambiri siziri zenizeni, kutanthauza kuti zingakhale chifukwa cha zinthu zosiyanasiyana. Mitundu yambiri ya khansa ya m'magazi imatha kupereka zizindikiro zowononga , kuphatikizapo kutuluka kwa magazi kapena kupweteka, kupweteka kwa mafupa ndi kuphatikiza, malungo, kutuluka usiku, kutopa, khungu, kutaya thupi, ndi zizindikiro zina, kuphatikizapo zilonda zotupa, nthenda, ndi chiwindi. Munthu akhoza kukhala ndi khansa ya m'magazi popanda kukhala ndi zizindikiro zonsezi, ndipo zina mwa izo zimadalira momwe mchere wathanzi wathandizira ndi maselo a khansa ya m'magazi.

Mitundu ya khansa ya m'magazi ndi ziwerengero

YAM'MBUYO YOTSATIRA
CLL ndi khansa yowopsa kwambiri kwa anthu akuluakulu ku United States.
AML ndi mtundu wambiri wa khansa ya m'magazi akuluakulu.
CML ndi khansa ya m'magazi yomwe imagwirizanitsa ndi chinthu china chotchedwa Philadelphia chromosome, ndi oposa 90 peresenti ya odwala CML omwe ali ndi kusintha kwa chibadwa.
Khansa ya m'magazi ndiyo khansa yambiri ya ubwana, imawerengetsa pafupifupi gawo limodzi mwa magawo atatu a khansa iliyonse ana, ndipo pafupifupi ubongo wonse umakhala ndi khansa ya m'magazi.

Matenda otha kupatsirana ndi khansa ya m'magazi

Kupulumuka mitengo kumasiyana malinga ndi mtundu wa khansa ya m'magazi ndipo kungakhale kovuta kuwamasulira, ngakhale mutadziwa kuti muli ndi khansa yotani. Mafunso okhudza kufotokozera kwa munthu amafufuzidwa bwino pokambirana ndi dokotala, yemwe angakhoze kufotokozera bwino kwa munthuyo.
Kawirikawiri, kupulumuka kwa chiwerengero cha mitundu yonse ya khansa ya m'magazi, kuphatikizidwa-kunakula kwambiri kuyambira 1960; Komabe, anthu omwe amatha kupulumuka amasiyana kwambiri ndipo zimadalira mitundu yeniyeni ya khansa ya m'magazi, magawo, ma genetic a maselo a khansa, ndi zifukwa zina za mthupi.

Zinthu Zazikulu Zodziwa Zokhudza Lymphoma

Lymphoma ndi matenda omwe amachititsa maselo oyera a magazi, monga khansa ya m'magazi; koma pankhani ya lymphoma, maselo a khansa amachokera ku mtundu wa lymphocyte wa maselo oyera a magazi. Zachibadwa, zamoyo zam'thupi zowopsa zimatha kulowa mkati ndi kunja kwa maselo, ndipo zimakhala m'gulu la maselo omwe amathandiza kuthetsa matenda. Lymphoma ikamakula, maselo a lymphoma amatha kumanga m'matumbo, mafupa, mpeni, ndi ziwalo zina za thupi. Ngakhale kuti ma lymphomas amayamba m'ziwalo zam'mimba, amatha kufika kulikonse.

Zizindikiro za Lymphoma

Monga khansa ya m'magazi, lymphoma sikhala ndi zizindikiro poyamba. Nthawi zina, zizindikiro zowononga za lymphoma zimakhala zazikulu ndipo zimaphatikizapo lymph node kutupa, kutaya thupi , kutentha thupi , kutuluka thukuta kwambiri usiku, kutentha thupi lonse, kusowa chakudya, kufooka, ndi nthawi zina kupuma. Ngati zizindikiro zilipo, chofala kwambiri ndichokulitsa kwa mitsempha ya mitsempha , yomwe ingamveke ngati mitsempha pamutu, phokoso, kapena kubuula. Nthawi zina minofu yowonjezera ndiyo chizindikiro chokha cha lymphoma, poyamba.

Mitundu ya Lymphoma ndi Ziwerengero

Mitundu ikuluikulu ya lymphoma ndi HL ndi NHL. Zambirizi ndizo NHL , zomwe zimakhala pafupifupi 90 peresenti ya milandu yonse ya lymphoma.

Mitundu yambiri ya NHL imafalikira kwambiri B cell lymphoma (DLBCL), yotsatira follicular lymphoma (FL).
Kwa HL, mitundu yofala kwambiri m'mayiko otukuka imatchedwa nodular sclerosing HL, ndipo imakhala pafupifupi 60 mpaka 80 peresenti ya milandu ya HL.

Kusiyana pakati pa Hodgkin ndi Non-Hodgkin Lymphoma

HL ndiyo inali yoyamba ya lymphoma yomwe imapezeka ndipo imakhala yochepa kwambiri, yomwe imakhala yosiyana ndi ya Hodgkin lymphoma. NHL makamaka imakhala ndi mndandanda wa maselo am'thupi omwe adapezeka kuyambira HL, mpaka lero.
Mafupa a Hodgkin amakhala ochuluka kumtunda kwa thupi, m'matumbo a m'khosi, pansi, kapena pachifuwa. NHL ikhoza kutuluka m'magulu am'thupi mwathupi.
Kuyeza kansa ndi njira yofufuza momwe khansa imakhalira m'thupi ndi kumene ili, ndipo izi zikuthandizira kuthetsa mankhwala abwino kwambiri. Kusinthana kwa HL ndi NHL kuli kosiyana .
Kugawidwa kwa zaka za HL ndi NHL kumasiyana ndipo kungakhale kovuta: HL imachitika m'magulu awiri a zaka zapakati-chimodzi mwa makumi asanu ndi atatu, ndipo china cha m'ma 20s. Choncho, ngakhale kuti HL ndi yochepa kwambiri kuposa lymphoma kuposa NHL, achinyamata akuluakulu angawoneke kukhala oposa HL-ndipo ndi chifukwa cha chiyambi cha zaka za m'ma 20s.

Otsutsana ndi NHL Wamphamvu

Kulankhulana kwachipatala cha NHL kumasiyanasiyana kwambiri malinga ndi mtundu wa NHL, ndipo ndiko kusokonezeka. NHL zina zimakula pang'onopang'ono, kapena zopanda pake, zokhala ndi lymph node yomwe ikuwongolera ndi kutherapo, kwa zaka zambiri. NHL zina zili ndiukali kwambiri, zomwe zimapangitsa kuti imfa isachedwe mkati mwa milungu ingapo ngati yosatulutsidwa.

Lymphoma Survival Rates

Chenjezo lomwelo pokhudzana ndi ziwerengero za moyo wa khansa ya m'magazi zimagwira ntchito ku lymphoma.

Nthawi zina mafupa amphamvu omwe amatha kupulumuka amatha kuphatikizidwa pamodzi ndi kuwonetsera pamodzi. Mwachitsanzo, NHL ikhoza kukhala ndi zizindikiro zosiyana kwambiri, koma mabungwe amapitirizabe kufotokozera ndi kufufuza momwe anthu onse omwe ali ndi NHL-omwe ali ndi mitundu yonse yodziphatikizira, yomwe ilipo zaka zisanu ndi zisanu, yomwe inanenedwa ngati pafupifupi 69 peresenti ya anthu omwe anapezeka pakati pa 2002 ndi 2008 Ziwerengero zoterezi zingakhale zothandiza kwa mabungwe ndi makomiti, koma kawirikawiri samapereka chithandizo chambiri kwa odwala.

Kawirikawiri, HL imaonedwa kuti ndi imodzi mwa mitundu yochiritsira ya khansa yomwe imachiritsidwa poyambirira, ndipo HL ikhoza kuchiritsidwa ngakhale pakapita nthawi. Komabe, palinso milandu ya HL yomwe imabwerera pambuyo pochiza ndi / kapena zovuta kuchiza. Pakati pa NHL, pali mitundu yomwe imalingaliridwa kuti ndi yopanda malire kapena ikukula mofulumira ndipo ikupita mwamsanga popanda chithandizo.

Ngati Mwayamba Kuzindikiridwa Ndi Khansa ya m'magazi kapena Lymphoma

Kwa anthu amene akudwala matenda a khansa ya m'magazi kapena lamymphoma, ndi zachilendo kuti mukhale osokonezeka komanso osokonezeka. Tengani tsiku limodzi panthawi, ndipo nthawizonse mufunse mafunso. Ndi makonzedwe oleza mtima, magulu a khansa ya magazi ndi magulu opulumuka, komanso ngakhale ma TV, pali mwayi wambiri wogwirizanitsa ndi ena omwe angakhale nawo zofanana. Gwiritsani ntchito mwayi umenewu kugwirizana ndi kuphunzira kuchokera kwa ena.

Cholinga chophimba zofunikira za khansa ya m'magazi ndi lymphoma m'Chingelezi chosavuta. Pamene kuli kofunikira, kufalitsa kumaphatikizanso mndandanda wa zolemba ndi kulumikizana ndi zinthu zabwino kwinakwake pa Webusaiti kuti mufufuze nokha. Mwachitsanzo, zothandizira odwala kuchokera ku National Comprehensive Cancer Network (NCCN) zapangidwa kuti zithandize odwala kukambirana ndi madokotala awo za njira zabwino zothandizira matenda awo.

Kukhala ndi Khansa ya m'magazi kapena Lymphoma

Kuzindikira ndi chiyambi chabe cha ulendo wa khansa. Ngakhale kuti palibe amene angayambe kulemba khansara, ambiri opulumutsidwa ndi khansa amanena kuti mavuto ndi zovuta, pamodzi ndi kulimbika mtima kwakukulu komwe amakumana nazo tsiku ndi tsiku, onse amasintha miyoyo yawo moyenera ndikuwapatsa njira zosawerengeka zomwe sakanatha kuziganizira kale.

Zomwe muyenera kuyembekezera ndi mankhwala, zotsatirapo , kusamalira maganizo, kuthana ndi kutopa ndi khansa kubwereza, kapena kukondwerera chaka china cha moyo wanu wa bonasi, ulendo wa khansa ukhoza kukhala ndi zambiri komanso zochepa, choncho yang'anani mobwerezabwereza ndi nthawi iliyonse yatsopano.

Mawu Ochokera

Ngati inu kapena wokondedwa wanu mwapezeka posachedwa ndi khansa ya m'magazi kapena lymphoma, ndi zachilendo kumverera ngati muli nokha, kapena kuti mutu wanu uziyendayenda ndi malingaliro othamanga, chisokonezo, ndi zina, mkwiyo ndi mantha.

Khalani olimba mtima podziwa kuti simuli nokha . Kumvetsetsa matenda anu ndi kusinthira moyo pambuyo pa matendawa ndizofunikira kwambiri "kuyesa chirombo." Khansara ndi kusintha kwa moyo, koma nthawi zonse pali chiyembekezo.

> Zotsatira:

> American Cancer Society. Khansa Zoona ndi Ziwerengero. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@editorial/documents/document/acspc-044552.pdf .

> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Malangizo kuti ayambe kufufuza, kuyang'anira ndi kuyankha mafunso a Hodgkin ndi omwe si a Hodgkin lymphoma. J Clin Oncol . 2014; 32 (27) 3059-3068.

> Leukemia & Lymphoma Society. http://www.lls.org/disease-zidziwitso.

> Zotsatira za NCCN za Chithandizo cha khansa ndi Site. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp.