Ubongo mwachibadwa ndi pakati pa maulendo a kumanzere ndi oyenerera. Pulogalamu ya tomato ya CT (computed tomography) yomwe imayang'ana pansi pa ubongo kuchokera pamutu, pamakhala mphuno yomwe imayenda pakati pa mbali zonse za ubongo zomwe zimakhala pakati pa thupi. Mphepete ya msana imayambira pakati pa ubongo ndipo imapitirira pakati pa nsana.
Kusinthana kwapakati kumachitika pamene chinachake chikuphwanya malo achilengedwe a ubongo kumanja kapena kumanzere. Ndilo chizindikiro chokhudzana ndi vuto lalikulu la mutu.
Midline Shift ndi Press Intracranial
Ubongo umakhala ndi mphamvu ya chilengedwe nthawi zonse. Kupanikizika kwapakati mkati mwachangu ndi 5-15 mm / hg. Kupanikizika koyambiriraku kumapangidwa ndi madzi, minofu ndi kuthamanga kwa magazi mkati mwa chigaza cha bony.
Masautso ammutu amatha kuwonjezereka kwambiri ndipo amachititsa kuti pakhale vuto lopweteka kwambiri (ICP). Ngati pali mphuno yamphamvu kumutu, mitsempha ya magazi ikuphulika ndipo imawombera mkati ndi kuzungulira ubongo. Popeza mtima ukupitiriza kupopera magazi atsopano mu ubongo, magazi owonjezera omwe akutha kuchokera mumitsempha ya magazi imayamba kuunjikana. Izi zimapangitsa kuti ubongo wonse ukhale wovuta komanso kuti magazi ambiri, omwe amatchedwa hematoma , ayambe kukankhira pamimba.
Zina zomwe zimayambitsa kuwonjezeka kwa ICP pambuyo pa kupsinjika kwa mutu zimaphatikizapo kutupa kwa ubongo pafupi ndi malo ovulala, chomwe chimatchedwa hydrocephalus chomwe chimakhala ndi madzi m'ziwalo za ubongo, ndi matenda.
Kusinthana kwapakati kumachitika pamene chipsinjo choyambitsa mwazi wambiri ndi kutupa pazing'onong'ono za ubongo zowonongeka ndizokwanira kuti ubongo wonse uchoke pakati. Izi zimaonedwa ngati zachipatala ndipo ndizoopsa.
Kudziwa
Chiyeso chodziwika kwambiri chodziwika kuti kusintha kwa pakati ndikutenga CT .
Komabe, nthawi zina, CT sitingathe chifukwa wodwalayo sakhazikika, kapena chifukwa chakuti miyeso yafupipafupi imayesedwa kuti ayang'ane kupita patsogolo kwa magazi. Pazifukwa izi, pambali pambali pamsewu amatha kugwiritsidwa ntchito kuti azindikire ndikuwonetsa chitukuko cha kusintha kwa pakati.
Pali zinthu zitatu zofunika zomwe zimayesedwa podziwa kukhalapo kwa pakatikati: septum pellucidum, katemera wachitatu, ndi pineal gland.
- The septum pellucidum : kamphanga kakang'ono kamene kamayambira pakati pa ubongo
- Katemera wachitatu : danga lodzaza ndi cerebrospinal fluid yomwe ili pakatikati pa ubongo
- Mtedza wa pineal : khungu kakang'ono kamene kali kumbuyo kwa katemera wachitatu
Malo a nyumba zitatu za ubongo zimakhala ngati zizindikiro zokhudzana ndi radiologic scan. Ngati wina wa iwo sakugwirizana, izi zikusonyeza kuti kuponderezedwa kumbali imodzi ya ubongo ndiko kupangitsa ubongo kuchoka pamalo.
Chithandizo
Chithandizo chofunika kwambiri pamene kusintha kwakati kulipo ndiko kuchepetsa kupweteka kumene kumapangitsa ubongo kuchoka pakati. Ngati kusonkhanitsa kwa magazi ndi chifukwa chake, monga submatural hematoma, opaleshoni idzafunika kuchotsa magazi ndi kuimitsa magazi.
Maantibayotiki amagwiritsidwa ntchito pochiza matenda ndi steroids angagwiritsidwe ntchito kuchepetsa kutupa.
Kuthamangitsani
Kafukufuku wochuluka awona zotsatira za kusintha kwa pakati pa zotsatira za nthawi yaitali. Kuchokera pakati pa kusintha kwa magazi kumachitika chifukwa cha kutuluka kwa magazi ndi kupanikizika, kuchuluka kwa magazi, malo owonongeka, komanso kuchuluka kwa mavuto omwe ubongo uli nawo ndizofunika kwambiri.
Pamene ubongo umasuntha, izi zimayambitsa chisokonezo kumalo ena pamene amakoka ndi kuthamangitsidwa kunja kwa chikhalidwe chawo. Kuwonjezeka kwa kusintha pakati, kumakhala kovuta kwambiri komanso kuopsa kwa imfa.
Zotsatira:
Bartels, RH, & Meijer, FJ (2015). Kusinthana kwa pakati pa chiwerengero cha kukhumudwa kwakukulu kwa subdural hematoma kumalongosola za imfa. BMC Neurology , 15 1-6 6p. lembani: 10.1186 / s12883-015-0479-x
Liu, R., Li, S., Su, B., Tan, CL, Leong, T., Pang, BC, & ... Lee, CK (2014). Kuzindikira komanso kudziŵika mwachindunji za kusintha kwa ubongo pogwiritsa ntchito njira yamakono yotengera. Mankhwala Opanga Zamagetsi ndi Mafilimu , 38 1-14. lembani: 10.1016 / j.compmedimag.2013.11.001