Mmodzi angatsogolere ku chimzake, koma sali chimodzimodzi
Kuvulala pamutu ndi kuvulala kwa ubongo ndi ubongo ndizo zizindikiro zomwe zimatanthauzanso mavuto aakulu ndi ubongo wa wodwala komanso kuthekera kwake kuti apeze moyo wathanzi kwa nthawi yaitali. Kuvulala kwa ubongo koopsa kumatanthauzira kwambiri vuto la ubongo lomwe limatsogolere kuwonongeka kwamuyaya (kutaya nthawi yaitali kwa ntchito).
Zaka zapitazo, kuvulazidwa kwa mutu kumakhala kofala kwambiri pofotokozera magalimoto (kutuluka kwa minofu) komanso kumva (kumva, kuwona, kugwira, kulawa, kapena kununkhiza) mitundu yovulaza.
Kuti mumvetse momwe kuvulala kwa mutu kumasiyana ndi kuvulala kwa ubongo kumaphatikizapo kumvetsetsa kwakukulu kwa kapangidwe kake ndi ubongo. Tsaga ndilo vuto limene limagwira ndi kuteteza ubongo.
Tsaga ndi Ubongo: Si Zomwezo
Tsaga ndi chipangizo chothandiza kwambiri kuteteza ubongo wathu kuti usawonongeke. Zapangidwa ndi mafupa angapo akuphwanyidwa palimodzi (kutanthauza kuti akulira palimodzi, osati kuti wina adawalemba pamodzi). Chigaza (chomwe chimadziwikanso kuti cranium ) chimakhala ndi chipewa pamwamba pa ubongo wopangidwa ndi mafupa anayi, ang'onoang'ono, ophatikizika omwe amatchedwa pentietal kutsogolo, kumanja ndi kumanzere, ndi mafupa a occipital. Pansi pa chigazacho amapangidwa ndi mafupa angapo, kuphatikizapo mtundu wa ethmoid, wamasiku, mbali ya kutsogolo, ndi gawo la occipital. Ubongo umakhala pamwamba pa chigaza ndipo chipewa cha fuga chimapitirira pa ubongo kuti chiziteteze kuvulala. Zonsezi, ubongo uli m'kati mwa fupa pamene zamoyo zonse zilipo ndipo sizikuvulazidwa.
Zida za Chitetezo
Kumanga kuchokera mkati, mkati mwa chigaza kuli ndi memphane yolimba yotchedwa dura mater (literal translation latin: tough mother). Pansi pazomwezi zimakhala zofanana ndi mayi (wamng'ono) komanso pakati pa pulogalamu yachisanu ndi chiwiri.
Mbidzi zitatu zimatchedwa kuti meninges ndipo zimapereka chitetezo ndi zakudya ku ubongo. Madzi amadzimadzi amatha kudutsa mu arachnoid wosanjikiza, kusamba ubongo mu shuga ndi zakudya. Madzi amadzimadzi amalola ubongo kusuntha ndi kupukuta popanda kuonongeka kuchokera kuzing'onong'ono ndi kusuntha. Magazi amayendayenda kudzera m'mayendedwe komanso ubongo. Nthaŵi zambiri, kutaya mwazi ndiko kumayambitsa kuvulala kwa mutu.
Kuvulala Kwamutu Kumutu
Mfupa onsewo sali wokhululukira kwambiri pakudza kutupa kapena kutaya m'magazi. Pfupa imakhala ndi mawonekedwe ake ndipo salola kuti pakhale chitetezo chilichonse kuti chimasulidwe ngati magazi atuluka. Pamene magazi amasonkhanitsa mkati mwa chigaza, kupanikizika kwowonjezera kumayambitsa ubongo, zomwe zingawononge ubongo wa ubongo.
Kuphatikiza pa magazi, madzi ena amatha kudziunjikira mkati mwa chigaza ndipo amachititsa kuwonongeka kwa minofu ya ubongo. Ubongo wowonongeka ukhoza kutuluka kuchokera kumadzi ena ndipo zotsatira zake zingayambitse zovuta za ubongo. Ndiwo uneneri wokwaniritsa-wokha; Kutupa kumayambitsa kuwonongeka, komwe kumayambitsa kutupa.
Malingana ngati chigazacho sichinayambe, kutuluka kwa mtundu uliwonse kapena kutupa mkati mwa chigaza chophimbidwa kumabweretsa kuwonjezeka kotereku. Popeza kuti chigaza sichingatheke, timatcha kuti kuvulazidwa pamutu.
M'mawu ena, chigaza sichilola kuloledwa kutuluka ngati magazi kapena madzi amadziwika chifukwa "amatsekedwa" osati "kutseguka" (kupumula mu chigaza kulola magazi kapena madzi kuti athawe chigaza ndi kuchepetsa kupanikizika).
Mphungu yotseguka, ming'alu kapena magawo ambiri a fupa lasowa amachititsa kuti madzi otayika kapena magazi alowe mu ubongo. Zimangowononga ubongo, koma kuvulazidwa kumutu kumatanthauzidwa ndi kuwonjezereka kwa mphamvu.
Mitundu Yowonongeka Kwambiri Kumutu
Kupsyinjika mkati mwa chigaza kumachokera ku zifukwa zambiri, koma mitundu yofala kwambiri imachokera m'magazi (yotchedwa kusakanikirana kwa magazi).
Mankhwala amodzi omwe amapezeka m'magazi ndi zitsanzo za magazi m'magazi (hematoma), pamwamba kapena pansipa .
Kutaya magazi pamwamba pa zowonongeka (epidural) kumachokera ku magazi, omwe ndi magazi amphamvu komanso oopsa kuposa a venous. Kutsekemera kuchokera pansi pa mtengowo (subdural) ndi veous, yomwe imakhala pang'onopang'ono ndipo imatenga nthawi yaitali kuti ikhale mkati mwa chigaza.
Kuwonjezera pa zizindikiro zamagulu ndi zozizwitsa, palinso magazi ochuluka kwambiri kuposa arachnoid wosanjikiza komanso ( kuchepa kwa magazi ). Zimagwirizanitsidwa ndi zoopsa kapena matenda ena monga ubongo wa m'mimba kapena matenda osokoneza bongo (AVM), onse awiri omwe amatha kupweteka kwambiri .
Fractures Yagawa
Tsaga ndi lovuta, koma silimatha. Ikhoza kuvulazidwa kapena kuphwanyika, monga fupa lina lililonse. Kuphulika kapena kupumphuka kwa mafupa a fupa kungayambitse magazi kapena kuthamanga kwa cerebrospinal fluid (CSF) yomwe imatsuka ubongo ndikuyenderera kupyolera muzitsulo zamatsenga.
Kuphulika kwa fupa ndi kuvulaza mutu kwakukulu. Choipitsitsa mwa izi chingathe kupangitsa mutu kuwoneka wofooka ngati phaga laphwanyidwa kwambiri moti limachotsa fupa. Zowonongeka kwambiri zamagazi ndizobisika, kudziwonetsera okha kupyolera mu zizindikiro monga magazi kapena CSF ikuyenda kuchokera m'makutu kapena mphuno.
Mphuno ya mafupa yomwe imakhala pansi pa chigaza (mafupa omwe ubongo umakhalapo pamene mutu uli pamalo owongoka) ndi ovuta kuzindikira. Pachifukwa ichi, kutuluka kwa magazi kuchokera ku fracture kungayambitse kuvulaza pamene magazi akutuluka m'makutu (chizindikiro cha Battle) kapena m'maso (periorbital ecchymosis).
Kuwonjezereka Kwambiri Kwambiri
Zonsezi zingapangitse kuwonjezeka kwapakati mkati mwa chigaza ( intracranial pressure ). CSF, ndi magazi omwe akuyenda kudutsa m'magulu ozungulira, akuyenera kukhala ndi zochepa kwambiri, ngati zilipo, pa ubongo wokha. Kuwonjezeka kwa ICP kumapangitsa kuti ubongo uwonongeke. Ndiko kuwonongeka komwe kuli kofunika kwambiri.
Ubongo ulibe malo ogwiritsira ntchito mkati mwa chigaza ndikusinthira kuwonjezeka kwa ICP. Nthawi zambiri, kupanikizika mkati mwa chigaza kungachititse ubongo kukhala wotseguka kwambiri pamunsi pa chigaza, chomwe chimatchedwa foramen magnum (kutanthauza kumasulira kwake: lalikulu hole ). Ndi kudzera mu dzenje lomwe mzere wa msana umagwiritsidwa ntchito ku ubongo. Zingakhale zotseguka kwambiri, koma tikulankhula zokha masentimita awiri kapena atatu, malo osakwanira kuti ubongo wonse uchoke.
Monga momwe ubongo umayambira kupyolera mu foramen magnum, ndizovuta komanso kuwonongeka zimayambitsidwa ndi vuto la ubongo. Zonse mwa izo, si zabwino.
Kuopsa kwa ubongo wa ubongo
Mpaka pano, zokambirana zonsezi zakhala zikuvulala ndi chigaza kapena zigawo za mitsempha zikuzungulira ubongo, kukakamizidwa kwa nyumba mkati mwachitsulo chosatsekedwa, mwina mwa kutuluka kwa magazi kapena kusintha kwa madzi ena. Zovuta za mtundu uliwonse-kaya mwachindunji kapena mwachindunji-pazinthu za ubongo zingawononge kutero.
Uku ndi kuvulaza kwa ubongo: kuwonongeka kwa minofu yeniyeni ya ubongo. Zimasintha ntchito ya ubongo, nthawizina nthawi zonse. Titha kuona ntchito yosinthidwa kupyolera mu zizindikiro monga ophunzira osalingana, zofooka zosiyana, kusokonezeka , kuvutika kulankhula, kutaya chidziwitso , ndi zina. Pamene tikukamba za kuvulala kwa ubongo, timatcha zizindikiro zosokoneza ubongo.
Kuwonjezera pa zofooka zomwe zimapanga zizindikiro za kuvulala kwa ubongo, vuto lopweteka la ubongo (TBI) wodwala akhoza kudandaula za zizindikiro. Wodwala TBI amatha kukhala ndi mutu, kupwetekedwa mtima, kuwona vuto, kapena kumalira m'makutu (tinnitus).
Monga momwe pali mitundu yosiyanasiyana ya kuvulala kwa mutu ndi kuvulala kwa mutu, palinso mitundu yosiyanasiyana kapena maonekedwe a TBI. Kuvulaza molunjika ku ubongo (mfuti ya chilonda, mwachitsanzo) kungayambitse vuto lalikulu kuposa chinthu china chobisika pang'ono. Zoonadi, kuvulala kwa mutu kumayambitsa kuvulala kwa ubongo pang'onopang'ono kotero kuti zingakhale zophweka kumasowa kuperewera kwake kapena wodwala sangamvetsetse tanthauzo la zizindikiro.
Dulani-Contrecoup
Kuphwanya-contrecoup (kutchulidwa koo-contra-coo ) ndi mtundu wa kuvulala kwa ubongo umene umachokera ku ululu kumutu. Wodwala akhoza kuyimitsa mwadzidzidzi-kugwa kapena ngozi ya galimoto-kapena akhoza kugunda ndi chinthu. Muzitsanzo zonse, ubongo sukusintha mofulumira mofanana ngati fuga, ndikuwombera mkati mwa crane (kulumikiza) ndikubweranso ndikugunda mosiyana ndi crane (contrecoup).
Mtundu wochuluka wa coup-contrecoup ndizovuta. Nthaŵi zina kukambitsirana kumatchedwa TBI yofatsa ndipo sizingayambitse zoperewera zosatha.
Kuthamanga kozungulira ubongo mkati mwa crane kungayambitse kuwononga kwapadera komwe tinayankhula pamwamba, koma kungachititse kuti ubongo uwonongeke, zomwe timawona ngati zowonongeka mwamsanga. Kuvulala kwa-coupcoup kumakhala kofala mabokosi, masewera, ndi osewera mpira: Chilichonse chomwe chimatsogolera kuntchito kugogoda pa noggin.
Kubwezeretsedwa kwa TBI
Ubongo ndiwodabwitsa. Zinkaganiziridwa kwa zaka kuti kuwonongeka kulikonse kwa ubongo kunali kosatha, koma tikudziwa bwino tsopano. Zokambirana, mwachitsanzo, sizinkaganiziridwa ngati zowonongeka kwa ubongo. Madokotala tsopano akumvetsa kuti zokambiranazo zimawononga ubongo wa ubongo ndi zokambirana mobwerezabwereza zingakhale ndi zotsatira zamuyaya.
Komabe, vuto lalikulu la ubongo chifukwa chovulala kwambiri pamutu-monga epidural hematoma-limatha kuchiza ndipo nthawi zambiri limakhala bwino. Wodwala mwina sangabwerere ku TB yoyamba, koma ubongo umatha kudzichiritsa mwa njira zodabwitsa. Monga momwe minofu imayenera kuyesedwa kupyolera mwa chithandizo chamankhwala kuti chikhale champhamvu, ubongo umayenera kuyesedwa kupyolera mwa mankhwala othandizira kukonza malumikizowo a neural.
> Zotsatira:
> Kucera, K., Yau, R., Register-Mihalik, J., Marshall, S., Thomas, L., & Wolf, S. ndi al. (2017). Kusokonezeka kwa ubongo ndi msana Wowonongeka Pakati pa Sukulu Yapamwamba ndi Osewera mpira wa Koleji - United States, 2005-2014. MMWR. Kuipa ndi Kufa Sabata Lamlungu , 65 (52), 1465-1469. lembani: 10.15585 / mmwr.mm6552a2
> Soberg, H., Roe, C., Brunborg, C., von Steinbüchel, N., & Andelic, N. (2017). Baibulo lachi Norwegian Norway la QOLIBRI - kufufuza kwa miyala yamtundu wotsatiridwa ndi miyezi 12 yotsatira anthu omwe ali ndi vuto lalikulu la ubongo. Zaumoyo ndi Zochita Za Moyo , 15 (1). lembani: 10.1186 / s12955-017-0589-9