Hematoma Yachilengedwe imachotsedwa pansi pa ubongo wa ubongo
Mutu ukamenyedwa panthawi yovuta, mitsempha ya magazi imatha kuwonongeka ndikuyamba kuphulika mu ubongo. Popeza kuti fupa la bongo lozungulira ubongo limatchedwanso kuti cranium, akatswiri azachipatala amanena za mtundu uwu wa chiwopseko chotuluka m'magazi monga "kutaya magazi". Izi zikutanthauza kutaya mwazi mkati mwa crane.
Mtundu umodzi wa kutaya kwa magazi kumatchedwa "Hematoma yowonjezera".
Hematoma yamtunduwu imapezeka pamene mitsempha imakhala pansi pa chingwecho , ubongo umene umapangitsa ubongo, kuwonongeka ndikuyamba kutuluka magazi. Pamene magazi amasonkhanitsa ndikusanduka chophimba, amakhala chinthu chotchedwa "hematoma".
Kulemba ndi Zizindikiro
Mankhwala amodzi omwe amapezeka m'magulu (SDH) amagawidwa m'magulu atatu. Munthu yemwe ali ndi kachilombo ka HIV kameneka adzabwera ndi magazi pafupifupi masiku 1-2 pambuyo pake. SABH ya subacute imasonyeza pafupifupi masiku 3-14 atatha kuvulala mutu. Pomalizira, SDH yosatha idzapereka masiku oposa 15 mutatha kuvutika maganizo.
Munthu wina ali ndi kachilombo ka HIV, zizindikiro zake zimakhala zoonekera kwambiri. Mwachitsanzo, pafupifupi 50 peresenti ya anthu omwe ali ndi kachilombo ka HIV kamene kamakhala ndi coma, kapena zizindikiro zina zodziwika bwino za ubongo zomwe zimasonyeza kuti pali vuto lalikulu mkati mwa ubongo.
Matenda oopsa omwe amawoneka kuti ndi ovuta komanso ovuta kwambiri. Zizindikiro zimaphatikizapo kusasamala, kugona, ndi kusintha kwa chidziwitso.
Zimayambitsa ndi Zowopsa
Anthu ambiri omwe ali ndi SDH amachita izi atatha ngozi ya galimoto. Kuwonongeka ndi kugwa ndizotsatira zomwe zimayambitsa kukhetsa mwazi m'kati mwa malo ozungulira ubongo.
Anthu omwe ali pamagazi opukuta magazi monga Coumadin / warfarin ali pachiopsezo chotaya mwazi.
Izi ndi zoona ngakhale kuvulala mutu kumakhala kofatsa kwambiri. Mitsempha ya mitsempha ya mitsempha imayambitsa mitsempha ya mitsempha ya ubongo ndipo ubongo ukhoza kutsogoloza kuphulika kwa magazi kosapitirira kumene.
Magazi ozunguza ubongo okhudzana ndi magazi amakhala ofala kwa okalamba omwe nthawi zambiri amamwa mankhwalawa, kotero kuti ayenera kusamalidwa kuti asamakhale ndi vuto lopweteketsa mtima pakati pa anthuwa.
Kudziwa
Kawirikawiri SDH imapezeka ndi CT scan . Ngati kanthani ya CT ingapezeke mwamsanga pambuyo pa kupsinjika kwa mutu, poyamba sizingasonyeze kupezeka kwa magazi. Komabe, ngati mobwerezabwereza pakapita nthawi zingakhale zabwino kwa hematoma. Ichi ndi chifukwa zimatenga nthawi kuti magazi asonkhanitsidwe ndikuwoneka pa phunziro la kujambula. Zinthu zofunikira zomwe zikuyang'aniridwa pa CT zikuphatikizapo:
- Kukula kwa magazi
- Kupezeka kwa ubongo
- Kukhalapo kwa kupanikizika kokwanira kumayambitsa kusintha kwa ubongo pakatikati
Kuwunika kansalu ka CT kumatsimikizira ngati magazi amatha kukula, ngati pali mavuto atsopano kapena ayamba kuthetsa.
Chithandizo
Odwala ena amafunika opaleshoni kuti asiye kutuluka magazi ndi kuchotsa magazi omwe anamangidwa kuzungulira ubongo. Mwadzidzidzi SDH, madokotala nthawi zambiri amasankha kutenga wodwalayo kukachita opaleshoni ngati magazi amatha kupitirira mamita 10, kapena ngati pali kusintha kwa milimita 5, mosasamala kanthu za kuwuka kapena kuchenjeza wodwalayo.
Komabe, magazi ang'onoang'ono angafunikire kuchipatala. Kusankha kupita ku opaleshoni kungakhale koopsa ngati wodwala akuphatikiza kapena akuwonetsa kuchepa kwa malingaliro awo, kulankhula ndi kukumbukira zochitika
Ngati wodwalayo ali ndi HIV kwa nthawi yaitali ndipo palibe zizindikiro, opaleshoni sangakhale yofunikira. Mlandu uliwonse uyenera kufufuzidwa payekha ndi mankhwala, monga steroids, angathenso kuyesedwa.
Mtundu wa opaleshoni uyeneranso umadalira kukula kwake kwa magazi, ndi momwe wodwalayo akuyendera. Nthenda yothamangitsidwa ndi kugwidwa ndi matenda a craniotomy ndiwo opaleshoni yowonjezereka kuti athetse magazi omwe amamangidwa.
Nthawi zina, vuto la craniectomy lingakhale lofunikira kuti lipitirire kupanikizika.
Njira yabwino ndikulankhulana ndi a neurosurgeon za zonse zomwe mungasankhe, ndipo ndi njira iti yomwe ili ndi mwayi wabwino kwambiri wa zotsatira zabwino.
Zotsatira:
Herou, E., Romner, B., & Tomasevic, G. (2015). Nkhani Yoyamba: Kuwopsa kwa ubongo wa ubongo: Imfa mwa Okalamba. World Neurosurgery , 83 996-1001. lembani: 10.1016 / j.wneu.2015.02.023
Walcott, BP, Khanna, A., Kwon, C., Phillips, HW, Nahed, BV, & Coumans, J. (2014). Phunziro lachipatala: Nthawi yopita opaleshoni ndi zotsatira zotsatira za mankhwala opaleshoni ya hematoma yovuta kwambiri ya subdural. Journal Of Clinic Neuroscience , 21 2107-2111. lembani: 10.1016 / j.jocn.2014.05.016