Mphamvu yapamwamba ya Airway Potsutsana ndi CPAP
BiPAP ndi mtundu wa mpweya wabwino umene umatulutsa mpweya wa m'mapapo mwa kutulutsa mpweya kupyolera mu nkhope mask. Mlengalenga imapanikizidwa ndi makina, omwe amawapereka ku nkhope ya mask kupyolera mu yaitali, pulasitiki kuthamanga.
Kumvetsetsa BiPAP
BiPAP ndi chipangizo chomwe chimapereka kutulutsa mpweya wopanikizika kuchokera pa chipangizo chapamwamba, pogwiritsa ntchito nkhope mask kuti zithandize kupuma.
Mu njira zina, zimakhala zofanana ndi CPAP, koma ndi BiPAP, dokotala amapereka zovuta zina zomwe zimakhalapo: Mpweya wapamwamba umagwiritsidwa ntchito kupuma (kutchedwa kudzoza bwino, kapena IPAP) ndi kutsika kwapansi kumagwiritsidwa ntchito popuma ( kutchedwa chotsitsimutsa chitsimikiziro cha mpweya, kapena EPAP).
Momwe BiPAP imathandizira ndi COPD
Anthu omwe ali ndi COPD amakumana ndi kupuma, zomwe zimakhala zovuta usiku. Usiku, minofu yomwe yafooka kale kwa anthu omwe ali ndi COPD ikhoza kugwa, kuwonjezereka kovuta kwa pandege komwe kumachitika ndi matendawa. Izi zikachitika, zimakhala zovuta kwa odwala kuti asunge mpweya wawo kuti asunge mpweya wawo wa okosijeni , ndipo panthawi imodzimodziyo asunge mpweya wawo wa magazi m'thupi mwawo (kupewa hypercapnia .) BiPAP ikhoza kuthandizira izi popereka mpweya wopanikizika nthawi zonse kupyolera mu mask omwe amachepetsa ntchito yomwe iyenera kuchitidwa kuti athetse mpweya wokwanira wa mpweya ndi carbon dioxide kuti ichitike mu alveoli .
Zimaganiziridwa kuti BiPAP ingathandizenso mwa kulola kale kufooketsa minofu yopuma kupuma kwa nthawi usiku.
BiPAP vs CPAP
Kwa odwala COPD, BiPAP ndiyo njira yabwino yochiritsira pa CPAP (kupitiliza kuthamanga kwa mpweya wabwino) chifukwa ndi zosavuta kuti odwalawa asamakhale ndi nkhawa.
Zingakhale zovuta kuti aliyense atuluke motsutsana ndi mavuto (ndicho chifukwa chake nthawi zina BiPAP imagwiritsidwa ntchito m'malo mwa pulogalamu ya apnea yogona tulo), koma izi zingakhale zovuta kwambiri ndi COPD, momwe mpweya uli ndi vuto kusiyana ndi kupuma. BiPAP imaperekanso kusintha kwa nthawi, zomwe zimathandiza kwambiri kwa anthu omwe ali ndi COPD komwe kutuluka kwa mpweya kumachedwa.
Pamene Zimagwiritsidwa Ntchito ndi COPD
Pali malo ambiri omwe BiPAP ingagwiritsidwe ntchito kwa anthu omwe ali ndi COPD. Izi zikuphatikizapo:
- Kutha kupuma kwa hypercapnic (kupuma kwa mtundu wa II kumene chizindikiro chachikulu chimasungira carbon dioxide) monga njira yowonjezera mpweya wabwino.
- Kwa anthu omwe ali ndi dyspnea (kuthamanga kwa mpweya wochepa), tachypnea (kuthamanga mofulumira koma mopepuka), kuwonjezeka kwa carbon dioxide m'magazi (hypercapnia) ndi magazi pH a 7.25 mpaka 7.35 .
Ubwino wa BiPAP
Kugwiritsiridwa ntchito kwa BiPAP, posonyezedwa, kungachepetse kuchuluka kwa kuchuluka kwa COPD wina yemwe akukumana nawo, ndipo kungachepetse kufunika kokhala mpweya wabwino (chithandizo cha kupuma). BiPAP ikhozanso kusintha kusiyana kwa nthawi ya moyo ndipo yapezeka kuti imachepetsa kwambiri chiopsezo cha imfa ku matendawa.
Kusamala ndi Zovuta
Kugwiritsiridwa ntchito kwa mpweya wosagwira ntchito ku COPD kumayambiriro kumayambiriro kwa kufufuzidwa m'njira zambiri, ndipo udindo wake womwewo kwa odwala omwe ali ndi COPD akadakalipobe.
Ngakhale zingakhale zothandiza kwa anthu ena omwe ali ndi matendawa, sizothandiza aliyense. Pakalipano, sayenera kugwiritsidwa ntchito kwa anthu omwe ali osagwirizana ndi mankhwala, monga omwe ali ndi vuto la magazi kapena matenda akuluakulu. Odwala omwe ali ndi acidosis (otsika magazi PH) ndi omwe ali ndi mtima wambiri (tachycardia) makamaka, amawoneka kuti sakuchita bwino ndi mankhwalawa.
> Zotsatira:
> Ankaergaard, K., Tonnesen, P., Laursen, L. et al. Kunyumba Zosagwiritsiridwa Mpweya Wopezeka M'thupi (NIV) Kuchiza kwa Odwala a COPD Amene Ali ndi Mbiri Yowonongeka Kwa NIV; Phunziro Loyamba, lolamulidwa, Loyendetsedwa. BMC Pulmonary Medicine . 2016. 16 (1): 32.
> Duiverman, M., Windisch, W., Storre, J., ndi P. Wijkstra. Ntchito ya NIV mu Chronic Hypercapnic COPD Pambuyo Kuwonjezera Kuwonjezera: Kufunikira kwa Kusankhidwa Kwachirombo. Kupititsa Patsogolo pa Matenda Opuma Opaleshoni . 2016. 10 (2): 149-57.
> Gay, P. Nocturnal Ventilatory Support mu COPD. Zaposachedwa.
> Ko, B., Ahn, S., Lim, K. et al. Kulephera Koyamba kwa Mpweya Wosadziwika Wosagwiritsidwa Ntchito Popanda Kulepheretsa Matenda Opatsirana Opaleshoni Mwa Kulephera Kwambiri Kupewa Kupuma. Mankhwala Osokoneza Bwino . 2015. 10 (7): 855-60.