Kodi Mukusowa Kumvetsera?

by Kristin Hayes, RN; Yofotokozedwa ndi Richard N. Fogoros, MD

Kuwonetsa Zizindikiro za Kumva Kumva

Kumva kutayika kwa ana ndi akulu kungawononge moyo. Anthu akuluakulu oposa 30 miliyoni ku United States ali ndi phokoso lalikulu lomwe limakhala loopsa kumvetsera kwanu. Ngati kumva kwanu kuwonongeka mukakhala wamkulu, mukhoza kukhala pangozi yoti mutaya mwayi wopita patsogolo ngati mulibe vuto lanu lomvetsera. Akuluakulu omwe ali ndi vuto lokumvetsera mosamvetsetsana amakhala ocheperapo kusiyana ndi achikulire omwe ali ndi kumva mwachibadwa kapena kukonzedwa.

Ngati simunamvetsetse kuti mumamva bwino, ndiye kuti muli m'gulu la anthu 80 mwa anthu 100 omwe sakhudzidwa.

Ana omwe ali ndi vuto lakumvetsera omwe sali kuchiritsidwa msanga ali pa chiopsezo chachikulu cha kuchedwa kwachitukuko. Mwa kuonetsetsa kuti mwana wanu wakhanda akuyesedwa, sikuti mungathe kuwathandiza kuti apitirize kupita patsogolo, komanso kusunga ndalama zokwana madola 400,000 m'kupita kwa nthawi m'moyo. Kuwonetsa ndalama ndizochepa, ndi mayesero ena omwe angathe kuchitidwa ngati $ 8.

Kulephera kumva pakumva kumakhudza mavuto otsatirawa:

thanzi labwino
maganizo
thanzi labwino
maluso
maubwenzi ndi anzako, abwenzi a banja ndi antchito
maphunziro apamwamba ndi maphunziro

Kodi Ndikufunikira Mayeso Omva?

Kwa ana, kuwonetsa nthawi zonse zovuta kuzimva pakamwa kumafunika kuyang'aniridwa ndi ana awo. Malinga ndi Bright Futures ndi American Academy of Pediatrics, muyenera kuti ana anu omwe akubadwa kumene akuyesedwe ayesedwe atayesedwa ndi mayeso omva otoacoustic (OAE) kumva , ndipo ngati kuli koyenera, atsimikiziridwa ndi mayesero omvera a BAER) omwe amatsutsidwa (BAER) mkati mwa 3 mpaka masiku asanu osapitirira miyezi iwiri.

Pambuyo pa kuyesedwa kwa mwana wanu wachinyamata, zifukwa zoopsya ziyenera kuyang'aniridwa pafupipafupi zowonetsera zaumoyo. Zinthu zoopsa kwa mwana wanu ndizo:

Makolo akudera nkhaŵa chifukwa chakumva
mbiri ya banja lakumvetsera
Chiwalo cholandilira kwambiri chimakhala chachikulu kuposa masiku asanu ngati khanda
mankhwala ototoxic (omwe amadziwika kuti angayambitse kupweteka kwa kumva)

zokhudzana ndi thanzi labwino ndi chidziwitso chodziwika chifukwa chakumva
eustachian chubu
otitis media ndi effusion

Ngati mwana wanu ali ndi zifukwa zoopsazi, mayesero akumvetsera adzachitidwa mobwerezabwereza kuti azindikire kupweteka kwakumvetsera mwamsanga. Popanda zifukwa zomwe zili pamwambapa, mwana wanu ayenera kuyesedwa ndi audiometry pazaka zotsatirazi:

kamodzi pa 4, 5, 6, 8 ndi 10
kamodzi pakati pa zaka 11 mpaka 14
kamodzi pakati pa zaka 15 mpaka 17
kamodzi pakati pa zaka 18 mpaka 21

Ngati simukuonetsa zizindikiro za kumva kutayika mukakhala wamkulu, mukufunikira kudziyang'anira, ndipo dokotala wanu adzayang'anabe zizindikiro zakumva kutayika mukamayesedwa powerenga mbiri yaumoyo komanso powerenga makutu anu. Ana onse akuluakulu ndi akuluakulu angathe kulingalira mfundo zotsatirazi kuti athandize kudziwa ngati vuto lakumvetsera liyenera kukambidwa ndi dokotala wanu:

Anthu ena amanena kuti mumamvetsera TV kwambiri.
Zimakuvutani kukambirana ndi anthu oposa mmodzi akuyankhula nthawi yomweyo.
Mukuvutika kumva ndi phokoso lambiri.
Mukupempha ena kuti adzibwereze mobwerezabwereza.
Mukuvutika kumva amayi ndi ana koma osati amuna.
Anthu ena amawoneka kuti akuphatikiza nthawi zonse.

Nthawi zambiri mumapeza kuti simukumvetsa zomwe anthu ena akunena.

Ngati mukumva kuti mawu alionsewa ndi oona, muyenera kufunsa dokotala wanu kuti akuwonetseni kuti muthe kuchedwa. Dokotala wamkulu wa chisamaliro angayese kuyezetsa magazi. Kuonjezeranso kuyesedwa kwa mavuto akumva kungatumizidwe kwa katswiri wamagetsi kapena katswiri wa ENT . Zotsatirazi ndi mndandanda wa mayesero omwe mwakhala mukuchita kuti muwone momwe mumamvera.

Mayesero Okumva: Mayesero A Mawu Osekedwa

Kuyeza koyeso kogwiritsira ntchito kuwonetsa kutaya kwa kumva m'modzi kapena makutu onse awiri. Chiyesochi chikhoza kuchitidwa mosavuta ndi dokotala aliyense wodzinso ndi njira yabwino yodziwira ngati muyenera kutumizidwa kuti mukapitirize kuwunika.

Ngati dokotala wanu akuchita mayesowa, iwo adzaima kumbuyo kwanu pa mtunda wa mkono. Iwo amachititsa khutu limodzi pang'onopang'ono ndikuyamba kusakaniza tragus ya khutu lanu (lomwe ndilo lakunja lakunja lomwe limapanga pa kutsegula khutu lanu) kuti muteteze kumva kuchokera kumbali imodzi. Dokotala wanu amatha kung'ung'udza makalata ndi manambala ndipo muwabwezeretsenso musanayese khutu lina.

Mayesero akumva: Weber ndi Rinne Testing

Kuyesedwa kosavuta komwe dokotala wanu angakhoze kuchita muofesi ndi Weber ndi Rinne Test. Imeneyi ndi njira yabwino yowonetsera kuti mudziwe ngati pakufunika kuyesetseratu. Chinthu chokha chofunikira pa njira yoyesera ndi foloko yokugwiritsira ntchito. Sitiyenera kukhala ndi ululu uliwonse wogwirizanitsidwa ndi mayesowa, ngakhale mutakhala ndi mkokomo mu khutu lanu panthawi ya mayesero.

Mayeso a Weber amachitidwa poyesa foloko yoyenera pa chinthu cholimba kuti tiyambe kuyimba. Mapeto a foloko yamakono idzakhalapo pa mlatho wa mphumi, mphuno, kapena mano. Ngati muli ndikumva mwachidwi, phokoso lidzakweza kwambiri m'makutu onse awiri. Ngati ikukwera mbali imodzi, ndiye dokotala wanu adzafufuza kuti mumvetsetse mtundu wotani wa kumva :

Kuwombera phokoso kumveka kwambiri pakumva kumvetsera kumatulutsa chisamaliro chakumva.
Kuwombera phokoso kumakhala kowala kwambiri pakumva khutu kamvekedwe kamene kamasonyeza kukhumudwa kwakumvetsera.

Mayendedwe a Rinne amachitanso poyesa kupanga foloko pa chinthu cholimba kuti ayambe kuzungulira. Komabe mosiyana ndi mayeso a Weber, pali magawo awiri pa mayesero awa. Dokotala wanu adzaika mapeto a foloko yanu pamasitiyiti, omwe ali kumbuyo kwa khutu lanu la pansi kuti muyese fupa lanu lomveka. Dokotala wanu amachotsa mphanda kuchoka kutali ndi thupi lanu, koma pafupi ndi khutu lanu, kuti muyese kuyendetsa mpweya wanu. Yankho lachilendo ku mayesowa ndi lakuti mumve phokoso (kutulutsa mpweya) kuposa momwe mumamvera. Yankho lachilendo lingatanthauze kuchepa kwakumva.

Mayesero akumva: Tympanometry

Tympanometry ndi chida chachikulu chowonetsera ngati chikugwiritsidwa ntchito ndi chifuwa cha otoscope chakumapeto kwa madzi m'makutu omwe angayambitse kuchepa kwa kumva. Mayesowa amachititsa tympanogram yomwe imasonyeza mawonekedwe a mawonekedwe omwe dokotala angagwiritse ntchito kuti apeze mwayi wodontha kumbuyo kwa ndodo yanu ya khutu. Fomu iyi ikuwonekera kwa dokotala wanu momwe kumveka bwino kupyolera mu ndudu yanu yamakutu kapena kuchuluka kwake. Mphepo yowonongeka ikugwirizana ndi otitis media.

Mayesero akumva: Kutuluka kwa Otoacoustic

Kuyeza kwa Otoacoustic Emissions (OAE) kuyesedwa ndi kuyesedwa kosangalatsa kwa makanda. Popeza zotsatira sizitanthauza yankho kuchokera kwa munthu, mayeserowa angakhalenso othandiza pa kuchedwa kwachitukuko kapena zovuta zina zomwe zikutsatira malangizo awa. OAE amachitapo kanthu poyankhidwa ndi cochlea kuti imveke ndipo ikhoza kuthandizira kuwona kuwonongeka kwa cochlear kapena kutayika kwakumvetsera.

Mayesero akumva: Audiometry Yoyera (Audiogram)

Kujambula ndi njira yowonetsera yofala. Pofuna kuyesa izi, katswiri wa zamagetsi adzakukhazikitsani mumsasa wotetezeka. Pali magawo awiri a mayesowa kuti ayese kuyendetsa mpweya ndi kuperewera kwa mafupa. Mafoni a m'manja amagwiritsidwa ntchito poyang'ana mpweya, pamene mafupa osokoneza mafupa (kachidutswa kakang'ono kamene kamangokhala ngati foloko) amayikidwa kumbuyo kwa khutu lanu poyang'ana mastoid anu kuti aunike fupa loyendetsa mafupa. Chida chilichonse chimagwiritsa ntchito maulendo osiyanasiyana kuti mudziwe malo otsikirapo (mmalo mwake) kumene mungamve phokoso 50 peresenti ya nthawiyo.

Pambuyo poyesedwa, dokotala wanu adzagwiritsa ntchito miyeso yomwe analandira kuchokera ku yeseso kuti adziwe mtundu wakumva komwe mukukumana nawo. Pamene mukuyang'ana pazithunzi zanu, mudzawona grafu yosonyeza mzere wa X ndi O. Zithunzi za X zikuimira zotsatira za khutu lanu lakumanzere, pamene O akuyimira khutu lanu kumvetsera kwanu. Mzere wotsindikiza wa grafu umaimira mzere wozama kwambiri (mu decibels) kuti mumve phokoso. Kufikira kopanda malire kumaimira chithunzi chomwe chinali kuyesedwa. Izi zidzalola dokotala wanu kumvetsa kuti nthawi zambiri mumakhala ndikumva kutayika komanso momwe mumamvera kwambiri.

Mayesero akumva: Kulankhula Audiometry

Mawu a audiometry ndi mayesero aakulu kuti atsimikizire audiogram, ndikudziwitsani ngati thandizo la kumva lingakhale lothandiza kapena ayi. Zimathandizanso pozindikiritsa komwe kuwonongeka kwa mlandu kwachitika. Mu gawo loyambirira la mayesero, mumayang'anitsitsa voliyumu ya voliyumu yomwe mumabwereza mndandanda wa mawu awiri syllable ndi 50% molondola. Zotsatira zake, kapena malo obvomerezeka kulandira (SRT) , ayenera kukhala pafupi ndi zotsatira za audiometry.

Gawo lachiwiri la mayeso a audiometry ndilo mawu osankhidwa. Mayesowa amagwiritsa ntchito mndandanda wa mawu 50 omwe ali ndi mawu oyenera omwe mudzafunsidwa kubwereza mawu. Mndandanda ukuwerengedwa pa mlingo wa ma decibel 40 kuposa momwe chigawo chimatsimikiziridwa mu gawo loyamba la mayeso. Iyi ndi gawo la mayeso omwe angathandize dokotala wanu kudziwa ngati thandizo lakumvetsera lingakhale lothandiza kwa inu kapena ayi.

Mayesowa angakhale ofunika makamaka pamene anthu 80 pa 100 omwe akumva kutaya kwazimva samvala chithandizo, koma angapindule ndi chimodzi. Monga tafotokozera pamwambapa, izi zingakhudze inu maphunziro, anthu, komanso ntchito.

> Zotsatira:

> American Academy of Pediatrics. (2017). Malangizo a Thandizo la Thanzi Labwino. Idapezeka pa April 25, 2017 kuchokera ku https://www.aap.org/en-us/Documents/periodicity_schedule.pdf

> Haddad, J & Keesecker, S. (2016). Nelson Buku Lophunzitsa za Ana. 20 ^th . Elsevier. 3071-3080.e1

> Kumva Kwachisawawa Association of America. (nd). Kumvetsera Mfundo Zosawonongeka ndi Zosasintha. http://www.hearingloss.org/sites/default/files/docs/HearingLoss_Facts_Statistics.pdf

Kelly, NR. (2017). Kuyeza kuyesa kwa ana ndi achinyamata. Idapezeka pa April 25, 2017 kuchokera ku http://www.uptodate.com (Kulembetsa Kufunikira)

> Weber, PC. (2017). Kuwunika kuchepa kwa kumva kwa akulu: Kuwunika. Idapezeka pa April 25, 2017 kuchokera ku http://www.uptodate.com (Kulembetsa Kufunikira)