Matenda Ovuta Kwambiri Akumidzi (CRPS) - Mwachidule

Mwachidule

Matenda ovuta a m'madera a m'deralo (CRPS) ndi matenda aakulu omwe amakhulupirira kuti ndi chifukwa cha kusagwira ntchito pakatikati kapena m'madera amanjenje. Mawu achikulire omwe amagwiritsidwa ntchito pofotokoza zovuta za matenda a m'maderawa ndi awa:

• Matenda omvetsa chisoni a dystrophy syndrome (RSDS)
• Causalgia

Causalgia ndilo mawu oyambirira omwe amagwiritsidwa ntchito pa Nkhondo Yachibadwidwe kuti afotokoze kupweteka, kupweteka kwamtundu wanji komwe kunamveka ndi ankhondo ena atatha mabala awo atachiritsidwa.

Zochitika zovuta za matenda ovutika m'madera a m'deralo zimaphatikizapo kusintha kwakukulu kwa mtundu ndi kutentha kwa khungu pa chiwalo cha thupi kapena gawo la thupi, limodzi ndi:

• ululu wopsa kwambiri
• kukhudzidwa khungu
• thukuta
• kutupa

CRPS Ine kawirikawiri ndimayambitsidwa ndi kuvulala kwa minofu; mawuwa akulongosola odwala onse omwe ali ndi zizindikirozi pamwamba koma osakhala ndi vuto la mitsempha. Anthu omwe ali ndi CRPS II amakhala ndi zizindikiro zofanana koma milandu yawo imakhudzidwa kwambiri ndi kuvulala kwa mitsempha. Matenda ovuta a m'madera omwe amapezeka m'madera amtundu uliwonse amatha kugwira pa zaka zirizonse ndipo amakhudza amuna ndi akazi, ngakhale akatswiri ambiri amavomereza kuti ndizofala kwa atsikana.

Zizindikiro

Chizindikiro chachikulu chakumvetsa zowawa m'madera ammudzi ndikumapweteka, kupweteka kwakukulu chifukwa cha kuopsa kwa chovulala (ngati chovulala chachitika), chomwe chikuipiraipira m'malo mopitirira nthawi. Matenda ovuta a m'madera omwe amapezeka m'madera ambiri amachititsa chimodzi mwa zinthu monga:

• mikono
• miyendo
• manja
• mapazi

Mavuto ovuta a m'madera amtunduwu amapezeka nthawi zambiri ndi:

• "kuyaka" ululu
• kuwonjezeka kwa khungu
• Kusintha kwa kutentha kwa khungu: Kutentha kapena kozizira poyerekeza ndi zosiyana
• Kusintha kwa mtundu wa khungu: Nthawi zambiri kumakhala kofiira, kofiirira, kofiira, kapena kofiira
• Kusintha kwa khungu: Zonyezimira ndi zoonda, ndipo nthawi zina zimakhala zowopsya kwambiri

• Kusintha kwa msomali ndi kumera kwa tsitsi
• kutupa ndi kuuma mu ziwalo zokhudzidwa
• kupunduka kwa magalimoto, ndi kuchepa kwokhoza kusuntha thupi lomwe likukhudzidwa

Kawirikawiri ululu umafalikira kuti uphatikize mkono wonse kapena mwendo, ngakhale kuti kuvulala kumeneku kungakhale kokha kwa chala kapena chala. Ululu nthawi zina ukhoza kuyenda mpaka kumapeto. Zingakhale zowonjezereka ndi kupsinjika maganizo.

Zizindikiro za zovuta za m'madera zowawa za m'madera zimasiyana mozama ndi kutalika. Akatswiri ena amakhulupirira kuti pali magawo atatu okhudzidwa ndi matenda ovuta a m'madera omwe amapezeka m'madera amtunduwu, omwe amadziwika ndi kusintha kwa khungu, minofu, ziwalo, mafupa, mafupa a dera lomwe lakhudzidwa, ngakhale kuti izi sizinavomerezedwe ndi kafukufuku wamakono.

• Gawo limodzi limaganiziridwa kuti likhalitsa miyezi isanu kapena itatu ndipo limakhala ndi ululu waukulu, kupweteka kwa minofu , kuthamanga kwa minofu , kuuma kwa mgwirizano , kukula kwa tsitsi, ndi kusintha kwa mitsempha yomwe imachititsa kuti khungu kusinthe mtundu ndi kutentha.
• Gawo lachiwiri limatenga miyezi 3 mpaka 6 ndipo limakhala ndi kupweteka, kutupa, kuchepa tsitsi, misomali yowonongeka, yowopsya, yowonongeka, mafupa ofewa, ziwalo zolimba, ndi mawu ofooka.
• Pakati pa masitepe atatu matendawa amakula mpaka kusintha kwa khungu ndi fupa sikunasinthidwe. Ululu umakhala wosasamala ndipo ukhoza kuphatikizapo nthambi yonse kapena malo okhudzidwa. Pakhoza kukhala kutayika kwa mitsempha (atrophy), kuyenda mochepa, komanso kusokonezeka kwa minofu ndi matumbo omwe amasinthasintha. Zikwangwani zingasokonezeke.

Zimayambitsa

Madokotala sakudziwa chomwe chimayambitsa zovuta zovuta za m'madera odwala matendawa. Nthawi zina mchitidwe wamanjenje wachifundo umachita mbali yofunikira pochirikiza kupweteka. Zomwe zakhala zikuchitika posachedwa zimasonyeza kuti zopweteka zopweteka mu gawo lomwe lakhudzidwa ndi thupi zimakhala zogwirizana ndi banja la amithenga omwe amachititsa mantha amadziwika kuti catecholamines.

Kafukufuku wa zinyama amasonyeza kuti norepinephrine, catecholamine yomwe imatulutsidwa ndi mitsempha yowakomera mtima, imatha kupangitsa kupweteka kumayambitsa minofu kapena mitsempha ya mitsempha. Zomwe zimakhala zovuta kuzimvetsa zovuta kumvetsa zovuta za m'madera zovuta za m'madera am'midzi zimadziwika.

Akatswiri ena amakhulupirira kuti kufunika kwa mchitidwe wamanjenje wachifundo kumadalira pa siteji ya matenda.

Nthano ina ndi yakuti, vuto lopweteka lopweteka m'madera am'deralo (CRPS II) limayambitsidwa ndi kuyambitsa chitetezo cha mthupi, chomwe chimabweretsa zizindikiro za kutukumuka, kutentha, ndi kutupa m'madera omwe akukhudzidwa. Matenda ovuta a m'madera am'deralo amatha kusokoneza njira yakuchiritsira. Mwinamwake, zowawa za m'madera zovuta za m'deralo sizili ndi chifukwa chimodzi, koma zimakhala chifukwa cha zifukwa zambiri zomwe zimabweretsa zizindikiro zofanana.

Kudziwa

Matenda ovuta a m'madera a m'deralo (CRPS) amapezeka makamaka mwa kuyang'ana zizindikiro ndi zizindikiro. Koma chifukwa chakuti zinthu zina zambiri zimakhala ndi zizindikiro zofanana, zingakhale zovuta kwa madokotala kuti adziwe bwinobwino kuti matendawa ndi ovuta kwambiri m'madera oyambirira pamene matendawa ali ochepa kapena ochepa. Kapena, mwachitsanzo, mitsempha yosavuta yambiri imatha kupweteka kwambiri kuti ikhale yovuta kumvetsa zowawa zapakati. Kuzindikira kumakhala kovuta kwambiri chifukwa chakuti anthu ena amayamba pang'onopang'ono patapita nthawi opanda chithandizo.

Popeza palibe chidziwitso chapadera cha matenda opweteka a m'deralo, gawo lofunikira kwambiri pakuyesera ndi kuthandiza kuthetsa zina. Madokotala ena amachititsa chidwi kuderalo kuti awone ngati zimapweteka monga:

• kukhudza
• pinpricks
• kutentha
• kuzizira

Madokotala angagwiritsenso ntchito zigawo zitatu zapa fupa kuti azindikire kusintha kwa fupa ndi mwazi.

Kuchiza

Chifukwa palibe mankhwala ovuta kuvutika m'madera ammudzi, mankhwala amathandizira kuthetsa zizindikiro zowawa kuti anthu ayambe kukhalanso ndi moyo wabwino. Mankhwala otsatirawa amagwiritsidwa ntchito:

• Kuchiza kwa thupi: Kuwongolera pang'onopang'ono thupi kapena zochitika zolimbitsa thupi kuti thupi lanu likhale lopweteka kapena loloŵerera likhonza kuthandiza kubwezeretsa kayendetsedwe kake ka ntchito.
• Psychotherapy: Matenda ovuta a m'madera amtunduwu nthawi zambiri amakhudza kwambiri anthu komanso mabanja awo. Anthu omwe ali ndi matenda ovuta a m'madera am'deralo akhoza kudwala matenda ovutika maganizo, nkhawa, kapena matenda ovutika maganizo , omwe amachititsa kuti azivutika kwambiri komanso azikhala olimba kwambiri.
• Chifundo cha mitsempha: Odwala ena amamva kupweteka kwakukulu kuchokera kumfundo yachisoni. Zokoma zachifundo zingathe kuchitika m'njira zosiyanasiyana. Njira imodzi imaphatikizapo kuyendetsa intravenous ya phentolamine, mankhwala omwe amachititsa kuti anthu azikumvera mwachifundo. Njira ina imaphatikizapo kukonzekera kugwidwa ndi mankhwalawa pafupi ndi msana.
• Mankhwala: Mipingo yosiyanasiyana ya mankhwala imagwiritsidwa ntchito pochitira zovuta zovuta za m'madera zowawa, kuphatikizapo:

  Komabe, palibe mankhwala osokoneza bongo kapena mankhwala osokoneza bongo omwe atulutsa kusintha kosatha kwa zizindikiro.

  • mankhwala opangira mankhwala omwe amachititsa kuti azitha kuvutika m'mitsempha , khungu, ndi minofu
  • mankhwala osokoneza bongo
  • anti-depressants
  • corticosteroids
  • opioids
• Chidziwitso cha opaleshoni : Kugwiritsidwa ntchito kwachipatala, njira yomwe imathetsa mitsempha yowonjezereka m'madera ovutika matenda, imatsutsana. Akatswiri ena amaganiza kuti sizowonongeka ndipo zimapangitsa kuti vutoli likhale lovuta kwambiri. ena amafotokoza zotsatira zabwino. Chifundo chiyenera kugwiritsidwa ntchito pokhapokha kwa odwala omwe ululu wawo umamasulidwa kwambiri (ngakhale kwa kanthawi) mwachisomo chokhalira omvera.
• Kuwongolera kwa msana : Kuyika kwa magetsi okonzera pafupi ndi msana wamtsempha kumapangitsa kumveka kokongola kwambiri kumalo opweteka. Njirayi ikuwoneka kuti imathandiza odwala ambiri ndi ululu wawo.
• Mapampu a mankhwala osokoneza bongo: Njira zimenezi zimagwiritsira ntchito mankhwala osokoneza bongo m'mimba, kotero kuti opioids ndi anesthetic wothandizira angaperekedwe ku zizindikiro zopweteka pamtsempha pamtundu wa msana poyerekeza kwambiri ndi zomwe zimafunika kuti azitha kulankhula. Njira imeneyi imachepetsanso zotsatira zake ndipo imapangitsa kuti mankhwalawa azigwira bwino ntchito.

Kuthamangitsani

Chizindikiro cha matenda ovuta a m'madera ammudzi amasiyanasiyana kuchokera kwa munthu ndi munthu. Kukhululukidwa modzidzimutsa ku zizindikiro kumachitika mwa anthu ena. Ena akhoza kukhala ndi ululu wosaneneka ndi wopunduka, kusintha kosasinthika mosasamala kanthu za mankhwala. Madokotala ena amakhulupirira kuti mankhwala oyambirira amathandiza kuchepetsa matendawa, koma chikhulupiriro ichi sichinavomerezedwe ndi umboni wochokera ku maphunziro a kuchipatala. Kafufuzidwe kafukufuku amafunika kuti amvetsetse zomwe zimayambitsa zovuta za matenda a m'madera, momwe zimapitira patsogolo, komanso ntchito ya mankhwala oyambirira.

Chitsime: NIH Publication No. 04-4173 (yosinthidwa)