Kodi Zizindikiro Zenizeni za Khansa ya M'thupi ya Metastatic?

Phunzirani za zizindikiro zamtundu, zamkati, ndi zamtundu wina

Zizindikiro ndi zizindikiro zomwe munthu angakhale nazo ndi khansa ya m'mawere imatha kusiyana kwambiri kuchokera kwa munthu mmodzi. Anthu ena adzakhala ndi zizindikiro zambiri, pamene ena akhoza kukhala ndi zizindikiro zochepa kapena palibe; ndi khansa yomwe ikupezedwa pa zojambula zojambula monga CT scan kapena PET scan yekha.

Zizindikiro zomwe mumakumana nazo komanso kuopsa kwake zimadaliranso ndi zinthu zambiri, kuphatikizapo komwe khansara yafalikira , kuchuluka kwa khansa, ndi thanzi lanu lonse musanayambe khansa ya m'mawere.

Pamene mukuwerenga zokhudzana ndi zizindikiro zomwe mungathe kuzikumbukira, kumbukirani kuti anthu ambiri sakhala ndi nkhawa zonsezi. M'malo mwake, alembedwa apa kuti akuthandizeni kudziwa zomwe mumamva komanso kumvetsa chifukwa chake zikuchitika. Timapezanso zina mwa zizindikiro zomwe zingatheke chifukwa cha mavuto a kansa ya m'mawere.

Zambiri mwazizindikirozi sizodziwika, koma zimatchulidwa kotero kuti mukhale bwino kuti muzindikire kuti mwadzidzidzi wina ayenera kuchitika.

Zizindikiro Zambiri

Pali zizindikiro zambiri zomwe mungakumane nazo ndi khansa ya metastatic yomwe imawoneka ndi khansa yambiri. Zizindikiro izi zingagwirizane ndi kusintha kwa kagayidwe kathupi m'thupi ndi zina.

Kutopa: Mavuto ena amathawa ndi anthu ambiri omwe ali ndi khansa ya metastatic. Kufooka kwa khansa ndi kosiyana ndi kutopa kwamba, ndipo kumachitika ngakhale mutapuma mokwanira ndi kugona bwino.

Ngakhale chizindikiro ichi chiri pafupifupi konsekonse pakati pa anthu omwe ali ndi khansara, ndi kofunika kwambiri kuti mulankhule ndi dokotala wanu za kutopa kumene mukukumverera. Kutopa, ngakhale kuti sikuwopsyeza moyo, kumakhumudwitsa ndipo kumaonedwa kuti ndi chimodzi mwa zizindikiro zovuta kwambiri ndi zokhumudwitsa.

Ngakhale kuti kutopa sikungachiritsidwe nthawi zonse, pali zifukwa zingapo zomwe zingayambitse matenda omwe dokotala wanu angafune kuyesa.

Kuwonongeka kosayembekezereka: Kutayika kwa zoposa zisanu pa zana pa thupi (pafupifupi makilogalamu 7½ pa munthu 150 pounds) pa miyezi isanu ndi umodzi kapena khumi ndi iwiri imatchedwa kutaya mwakufuna mwangozi-kapena kulemera kwapanda popanda kuyesera. Ngakhale ngati simukudziyeretsa nthawi zonse, mungaone kuti zovala zanu zimagwirizana kwambiri, kapena kuti masaya anu asawoneke bwino.

Pali zifukwa zambiri zowonongeka ndi khansa yapamwamba. Imodzi mwa izi ndi khansa ya khansa , yomwe ndi matenda kuphatikizapo kulemera kwake, kutaya minofu, ndi kusowa kwa njala. Zingamveke ngati dokotala wanu adziwa ngati mwataya thupi, komabe ndikofunika kuti muzidziwe nokha. Anthu ambiri omwe ali ndi kansa ya m'mawere amatha kuona madokotala angapo, ndi kulemera kwake, makamaka ngati ndibodza, akhoza kutha.

Kutaya njala: Kutaya chilakolako chofala, ndipo kungakhale chizindikiro chovuta kwambiri chothetsera khansa ya mthupi. Pali zifukwa zambiri zomwe zimayambitsa kusowa kwa njala, kuphatikizapo kunyoza ndi kusanza, zotsatira za mankhwala a khansa, ndi mitsempha ya m'mimba.

Kusokonezeka maganizo: M'zaka zaposachedwapa taphunzira kuti kuvutika maganizo kumakhala kofala ndi khansa ya metastatic, ndipo ingakhale chizindikiro choyamba cha kubwereza kwa anthu ena.

Zingakhale zovuta kusiyanitsa pakati pachisoni chachibadwa ndi matenda ovutika maganizo. Lankhulani ndi dokotala wanu za maganizo anu ovutika maganizo, ngakhale mutakhulupirira kuti malingaliro anu ndi oyenera kupatsidwa mkhalidwe wanu.

Zizindikiro za malo otchedwa Metastatic Site

Nthawi zambiri zizindikiro zoyambirira za khansa ya m'mawere zimakhudzana ndi zigawo za thupi lomwe khansa ya m'mawere imafalikira, kapena imabwereranso. Malo ofala kwambiri omwe khansa ya m'mawere imakula imakhala mafupa, ubongo, chiwindi, ndi mapapo, ngakhale khansa ya m'mawere imatha kufalikira pafupifupi pafupifupi lirilonse la thupi. N'chizolowezi kuti anthu omwe ali ndi kansa ya m'mawere amatha kupanga masastases pa malo ambiri.

Bone metastases: Chizindikiro chofala kwambiri cha mafupa a metastasis ndi kupweteka kosalekeza ndi kupweteka m'madera komwe mastasis yachitika. Nthawi zina anthu samadziwa kuti ali ndi mafupa a mafupa mpaka atagwidwa ndi vuto lalikulu. Mphuno yomwe imapezeka kudzera m'mafupa omwe khansa yafalikira imatchedwa fractures.

Matenda a chiwindi: Matenda a chiwindi amayamba kuganiziridwa pamene mayesero a magazi amasonyeza kuchuluka kwa mavitamini a chiwindi. Pamene khansa ya m'mawere imafalikira pachiwindi, zimakhala zachilendo kuti akazi (ndi amuna) azitha kuyabwa, zomwe zingakhale zovuta. Jaundice (khungu la khungu ndi azungu a maso) amatha kuchitika, komanso kupweteka m'mimba, kunyoza, ndi kusanza.

Matenda a mitsempha: Matenda a mitsempha ya khansa ya m'mawere imayambitsa chifuwa chachikulu ndi kupuma kwapang'onopang'ono, kawirikawiri kumachitika kokha ndi ntchito. Madzi amadzimadzi pakati pa nembanemba yowonjezera m'mapapu (wodandaula) amadziwikanso ndipo amadziwika kuti akufalikira mofulumira.

Matenda a ubongo: Khansara ya m'mimba imafalikira ku ubongo nthawi zambiri kuposa mafupa, chiwindi, ndi mapapo, koma zimakhala zoopsa kwambiri. Mutha kuwona kupweteka kwa mutu kupang'onopang'ono, kusintha kwa maonekedwe, chizungulire, kusintha kwa umunthu, kapena ngakhale kugwidwa. Matenda a ubongo amapezeka kwambiri mwa anthu omwe ali ndi khansa yabwino ya TB .

Zizindikiro za m'mimba

Mwinanso mukhoza kukhala ndi zizindikiro za khansa yanu, ndipo izi zidzadalira kuti khansa yanu ili ndi mitsempha yamtundu wa khansa yoyamba ( "de novo" khansa ya m'mawere ) kapena ngati ikuchitika pambuyo pa matenda a kansa ya m'mawere.

Zizindikiro za m'mimba ndi khansa ya m'mimba yowonongeka: Kwa anthu ambiri omwe ali ndi kansa ya m'mawere, maselo amatsitsimutsa kansa ya m'mawere yomwe munakhala nayo kale. Nanga, ngati zilipo, zizindikiro za m'mawere zimadalira chimene chakutsogolerani kuti mupeze matenda anu, komanso njira zomwe mukugwiritsira ntchito pochita khansa yanu yoyambirira.

Ngati mukudwala matendawa, khansara ikhoza kubwerera ku chiwindi popanda chizindikiro chilichonse chogwirizana ndi khoma lanu.

Zizindikiro za m'mimba ndi khansa ya m'mawere oyambirira: Ngati mumapezeka kuti muli ndi kansa ya m'mawere popanda mbiri yakale ya kansa ya m'mawere (khansa ya m'mawere), pali zizindikiro zambiri zomwe mungakhale nazo.

Anthu ena amawona madokotala awo ali ndi nthata ya m'mawere kapena nthendayi yosadziwika, ndipo amapezeka kuti ali ndi metastases pamene akuyenda ndi CT scan, bone scan, kapena PET scan imachitika. Mosiyana ndi zimenezi, kansa ya metastatic imapezeka nthawi yomwe malo, monga chiwindi, amawulula maselo a khansa ya m'mawere. Kuwonjezereka kwina kudzapeza nthawi zambiri chotupa pachiyambi. Ma khansa ena, monga khansa ya m'mimba yotupa, nthawi zambiri amatha kupweteka kwambiri panthawi ya matenda oyambirira.

Kubwereranso vs. vschiwiri: Ngati nthendayi imapezeka m'kati mwako pambuyo pa lumpectomy, zingakhale zovuta poyambirira kuti mudziwe ngati khansa yanu yapachiyambi kapena khansara yachiwiri yapakati. Kuyeza maselo a chotupacho kungagwiritsidwe ntchito kuti tipeze izi.

Zizindikiro za Mavuto

Zizindikiro zokhudzana ndi khansa ya m'mawere zingaphatikizepo osati kokha chifukwa cha khansa yokha, koma mavuto omwe amabwera chifukwa cha khansa. Ngakhale kuti zizindikirozi zimawopsyeza, sizili zonse zomwe zimawonekera. Tikuzilemba pano chifukwa zingasonyeze kuti ndizochitika mwamsanga, ndipo chithandizo choyambirira cha zoopsa ndizofunikira pa moyo ndi moyo kwa omwe ali ndi kansa ya m'mawere.

Mphepete mwachitsulo: Pamene khansara imafalikira kumtunda wa msana, imatha kupanikizika kwa ma vertebrae ndi mitsempha yomwe imatuluka pakati pa vertebrae. Pamene izi zimapezeka m'munsi mwa msana zimatha kupanikizika mofulumira m'mitsempha, m'mimba, ndi m'chikhodzodzo.

Zowopsazi nthawi zambiri zimakhala ndi zizindikiro za ululu wopweteka kumbuyo kapena popanda kuwala kwa miyendo m'milingo ndi kutaya kwa thupi ndi chikhodzodzo. Kuchiza mwamsanga kumafunika kuti zisunge ntchito ya mitsempha.

Kupweteka Kwambiri: Kuthamanga kwachinyengo, komwe kumatchulidwa kuti "madzi otsekemera m'mapapo," ndi vuto lalikulu kwa anthu omwe ali ndi kansa ya m'mawere. Danga pakati pa mapaipi (pleura) ndiloling'ono kwambiri, lokhala ndi tiyipiketi atatu kapena anayi okhawo a madzi.

Ndi khansa ya metastatic, kuchuluka kwamadzimadzi (lita imodzi kapena kuposerapo) kungawonjezeke mu danga ili, lomwe limaphatikiza mapapu. Zizindikiro zingaphatikizepo kupuma kwapang'onopang'ono mofulumira, ndi kupweteka pachifuwa (nthawi zambiri lakuthwa) ndi kudzoza. Kuchiza (kumakambidwa pambuyo pake) kumaphatikizapo kuika singano kukhetsa madzi.

Kuchulukira kwa Pericardial: Monga momwe madzi amatha kukhalira pakati pa nembanemba yowonjezera m'mapapu, madzi amadzimadzi amatha kudziunjikira m'magulu amkati mkati mwake (malo owonetsera), omwe amachititsa kuti mtima ukhale wovuta. Zizindikiro zikhoza kuphatikizapo kupweteka pamtima (nthawi zambiri lakuthwa kapena kugwa), kupuma pang'ono, kupotoka, komanso potsiriza, kutaya chidziwitso.

Hypercalcemia: Kutaya kwa fupa chifukwa cha mitsempha ya mafupa kungayambitse kashiamu wochuluka m'magazi. Mankhwalawa amachititsa kuti impso ziwonongeke, kupweteka kwa impso ndi kuchepa, kuyisuta ndi kusanza, komanso kusokonezeka, pakati pa zizindikiro zina. Matendawa ndi ochiritsidwa, koma mwamsanga chithandizo chamankhwala n'chofunika.

Febrile Neutropenia: Amene akulandira mankhwala a chemotherapy amatha kukhala ndi matenda, ndipo matendawa ndi ovuta kuchiza. Zizindikiro zikhoza kukhala ndi kutentha thupi, kuzizira, chisokonezo, chifuwa, kapena kupweteka. Chithandizo cha mankhwala okhudza tizilombo toyambitsa matenda chimakhala bwino kwambiri m'zaka zapitazi, koma chimafuna chithandizo chamankhwala mwamsanga.

Kuyankhula kwa Dokotala Wanu

Ndikofunika kuti muyankhule ndi gulu lanu la oncologist komanso gulu la zaumoyo za zizindikiro zilizonse zomwe mukukumana nazo. Zina mwa zizindikirozi, monga ululu, zimachiritsidwa ndi anthu omwe ali ndi kansa ya metastatic. Izi sikuti madokotala amalephera kulandira zizindikiro, koma chifukwa sadziwa kuti munthu akukumana nawo.

Ndi zokamba za anthu omwe ali ndi khansara kukhala "olimba mtima" kapena "olimbika," mukhoza kukayikira kugawana zizindikiro zomwe zingakuchititseni kuti muwoneke kuti ndinu "woopsa" kapena "wofooka." Komabe kuyang'anizana ndi khansa ya metastatic ndi yoopsa, nkhawa ndi chizindikiro cha mphamvu, osati zofooka. Pali zambiri zomwe zingatheke kuthetsa zizindikiro zambiri za khansa ya m'mawere, koma njira yokhayo yomwe wacologist angadziwe zomwe mumamva ndi ngati muli "olimba mtima" kuti muyankhule.

Kuwonjezera apo, kugawaniza zizindikiro zanu, ngakhale kuti zingawoneke zochepa kwa inu, zingathandize wanu wa oncologist kudziwa bwino kukula kwa matenda anu, kuyembekezera mavuto angapo, ndi kupereka njira zabwino kwambiri zothandizira matenda anu.

> Zotsatira:

> DeVita, Vincent., Et al. Khansara: Mfundo ndi Zochita za Oncology. Khansa ya pachifuwa. Wolters Kluwer, 2016.