Kugwidwa kwa msilikaliyo ndi kuphwanya fupa la dzanja, makamaka pamunsi pa chala chaching'ono. Kuthamanga kwa msilikaliyo ndi kupuma kumene kumachitika m'dera la fupa lotchedwa metacarpal khosi . Metacarpal ndi fupa m'dzanja la dzanja limene limachokera ku mafupa ang'onoang'ono a mkono mpaka pamphepete mwala. Malo ophwanyidwa mu bokosi la bokosili ali pafupi ndi mphutsi.
Kawirikawiri maphwando a mabokosi amawoneka ataponya munthu kapena chinthu ngati khoma. Ngakhale kuti chovulaza nthawi zambiri chimakhala chowombera, munthu amatha kuvulaza ndi kuvulazidwa komweko. Zina zimayambitsa kuyesa kugwa ndi dzanja lanu, kutambasula dzanja lanu pangozi, kupotoka kwa dzanja kapena chala, kapena kulankhulana pa masewera.
Zizindikiro
Odwala omwe amachititsa kuti mabokosiwa asweke, amadandaula kwambiri ndi ululu ndi kutupa pansi pa chala chaching'ono. Mphuno yowoneka yofooka ndichisonyezero chofala cha kugwa kwa msilikali. Palinso kawirikawiri pamsana pa kanjedza pamunsipa pamphepete mwazing'ono. Mphuno yokhayo imawoneka ikuwoneka mkati, kapena palibe. Njira yabwino kwambiri yowonongeka ndiyo kupanga nkhanza ndi manja onse, ndikuyerekeza maonekedwe a mmbuyo mwa manja anu. Dzanja lomwe lili ndi vuto la bokosi lidzakhala ndi mawonekedwe osiyana kumbali yakumanja.
Kumayambiriro koyamba pambuyo pa kuvulala, kupunduka kwa dzanja kungakhale kovuta kuzindikira, monga kutupa kungachititse kuti mbali ya dzanja ikhale yowonongeka.
Zizindikiro zowoneka bwino za wopha mnzakeyo ndi:
- Ululu pa kunja kwa dzanja
- Chifundo pa chikhomo chaching'ono chaching'ono
- Zovuta kupanga chibonga
- Kutupa ndi kuvunda
- Kusokonezeka kwa dzanja
Ngati mukuganiza kuti mwathyola dzanja lanu, muyenera kuonana ndi dokotala wanu. Dokotala wanu akhoza kupeza x-ray ngati pali nkhawa yothetsera kupasuka. Mayesero ena sayenera kukhala oyenerera kuti azindikire kupasuka kwa bokosi. Dokotala wanu adzayesa kuvulaza kwina komwe kungakhale kochitika, ndikuyesa kuchuluka kwa kuwonongeka kwa fracture.
Chithandizo
Malingana ndi kufooka kwa kugwidwa kwa msilikali, izi zikhoza kuchitidwa ndi kukongola, kupopera, kuponyedwa kapena opaleshoni. Ziphuphu zambiri za msilikali zingathe kuchiritsidwa mosavuta. Muzochitika izi, pali kutsutsana pa njira yabwino kwambiri yothandizira. Ubwino wa kuponyedwa ndi kupukuta ndikuti kupasuka kumatetezedwa bwino kuti tipewe kusokonezeka ndi kuvulaza dzanja lovulala mu zinthu. Ubwino wopopera ndikuti kuyenda koyambirira kumayambitsa kuuma kochepa kwa mipeni, chimodzi mwa mavuto omwe amavuta kwambiri.
Palinso kutsutsana kwakukulu ponena za kuwonongeka kwakukulu kovomerezeka ndi vutoli. Ndizomveka kuganiza kuti kugwirizanitsa mafupa mu malo abwino ndibwino, komabe, mwina sizingakhale choncho. Kubwezeretsa fracture popanda kuchita opaleshoni sikungathe kukwaniritsa zambiri.
Kawirikawiri, kukoka kwa zizindikiro zazing'ono kumabweretsanso kuphulika kwa fupa pokhapokha ngati fracture ikukhazikika ndi zikhomo kapena zokopa. Izi zinati, kupweteka ndi kuuma kumene kumachitika kuchokera ku opaleshoni kungakhale koipitsitsa kusiyana ndi kuwonongeka kwa choyipa choyambirira. Nthaŵi zambiri ndimawafotokozera odwala anga kuti opaleshoni ikugulitsa bump kwa chilonda. Inde, zowona kuti kuchoka pang'onong'ono kokha kungapangitse kukhala kosalekeza kumbuyo kwa dzanja, koma opaleshoniyo ikhoza kuwatsogolera ku kuuma ndi kupweteka.
Ngati opaleshoni imafunika, chithandizo choyenera ndi kuyika mapepala ang'onoang'ono pakhungu kuti ateteze mafupa.
Izi zikhoza kukhalabe pakatha mafupa atachiritsidwa kapena atachotsedwa.
Mosasamala kanthu za chithandizocho, ndizochilendo kwa kuvulala kwala kumbali kuti zikhale zolimba ndi zosautsa mutachiritsidwa. Choncho, ngati adokotala akulola, muyenera kuyamba kuyeserera kuti mutenge kachiwiri .
Chitsime:
Mayendedwe Amanja, American Society of Surgery of the Hand, October, 2007.