Kukonzekera kwa mtima ndi mawu omwe amatanthauza kusintha kwa kukula kwa mtima ndi mawonekedwe omwe amapezeka chifukwa cha matenda a mtima kapena kuwonongeka kwa mtima.
Madokotala akamalankhula za "kukonzanso," nthawi zambiri amalankhula za ventricle ya kumanzere, ngakhale nthawi zina mawuwa amagwiritsidwa ntchito ku zipinda zina za mtima .
Mukakonzanso nyumba yanu, nthawi zambiri imakhala ngati chinthu chabwino.
Chosiyana ndi chokhazikika ndi kukonzanso mtima. Kawirikawiri, kuchuluka kwa njira zowonongeka kwazowonjezera, zovuta kwambiri zomwe wodwalayo amapeza zimakhalapo.
Kodi N'chiyani Chimachititsa Kuti Tizikumbukira?
Pamene kotsirizira kwa ventricle kuwonongeka - mwachitsanzo, ndi matenda a mtima wamtundu wa myocardial (matenda a mtima) kapena matenda a mtima - nthawi zambiri kusintha kumachitika kukula ndi mawonekedwe a ventricle. Mpweyawu umakhala wochulukitsa, mawonekedwe ake amakhala ochuluka kwambiri komanso osakanikirana kwambiri, ndipo khoma lamtundu wa ventricle limakhala lochepa kwambiri. Kukonzekera uku kumachitika chifukwa cha kupanikizika kwa magetsi ku minofu ya mtima yotulutsidwa ndi ndondomeko ya matenda.
Kumayambiriro kwa matenda a mtima, njira yowonongeka ingathandize chithandizo cha ventricle kuti chikhomere chiwonongeko chomwe chachitika. Koma ngati kukonzanso koyamba kukupitirira, ndipo kusintha kwa kukula ndi mawonekedwe a ventricle kumawonjezereka, ntchito ya mtima imachepa ndipo mtima umatha.
Kodi Ndalama Zowonongeka Zimakhala Bwanji?
Madokotala amatha kudziwa ngati kusintha kwa mtima kumakhalapo, ndipo akhoza kutsatira momwe angagwiritsire ntchito nthawi yowonongeka, ndi maphunziro ojambula zithunzi omwe amawalola kuti azindikire kukula, mawonekedwe, ndi ntchito ya ventricle ya kumanzere. Kawirikawiri maphunziro omwe amagwiritsidwa ntchito poyerekeza kukonzanso ndi zojambula zithunzi ndi MRI .
Mayeserowa ndi osalongosoka ndipo samapereka wodwalayo kuti awone ngati akuwoneka bwino, kotero amatha kubwereza nthawi zonse.
Chinthu chofunika kwambiri chokonzeketsa ndi gawo lamanjenje lotsekemera (LVEF) . Kawirikawiri, ngati kukula kwa ventricle kumawonjezeka, chifukwa kumakhala kovuta kwambiri, ndipo monga momwe thupi la mtima limasinthira, LVEF imaipitsa. Ngati kukonzanso bwino kumawongolera, komanso LVEF imakula bwino.
N'chifukwa Chiyani Chikumbumtima Chimafunika Kukhala Chofunika?
Ngakhale kuti zakhala zikudziwika kwa zaka zambiri kuti kuwonjezeka kwa mtima ndi kuchepa kwa LVEF ndizolakwika, lingaliro la "kukonzanso mtima" lakhala likugwiritsidwa ntchito pakati pa akatswiri a cardiologists kuyambira m'ma 1990.
Izi zatsimikiziridwa kuti ndizofunikira chifukwa zimathandiza kufotokoza chifukwa chake njira zina zothandizira kupweteka kwa mtima zimapangitsa kuti moyo ukhale wabwino, komanso chifukwa chake mankhwala ena alibe.
Mwachitsanzo, nthawi ina kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo kunali kofala pochiza mtima kulephera. Mankhwalawa amachititsa kuti mphamvu ya minofu ya mtima ifooke kuti agwirizane kwambiri. Ngakhale mankhwalawa adakonza ntchito ya mtima wonse, komanso zizindikilo za mtima wosagonjetsedwa, sizinapangitse kupulumuka kwa mtima, ndipo mofulumizitsa imfa. Zowoneka kuti, mankhwala osokoneza bongo amachititsa kuti kusintha kwa mtima kusasinthe.
Mosiyana ndi zimenezi, mitundu ina ya matenda odwala mtima - mwachitsanzo, ACE inhibitors ndi beta blockers - amachita bwino kwambiri osati zizindikiro zokha komanso kupulumuka kwa odwala omwe ali ndi mtima wolephera. Mankhwalawa amathandizanso kuchepetsa kukonzanso, ndipo kumene kukonzanso kwachitika kale iwo amatha kusintha kukula ndi mawonekedwe a ventricle yowonongeka.
Izi zimatha kusintha kukonzanso mtima kwa mtima (khalidwe limene akatswiri a mtima amawamasulira kuti "kusinthidwa mobwerezabwereza") tsopano akuganiza kuti ndilofunikira kwambiri pa mankhwala a mtima wosalimba.
Olemba Beta mwina amapereka chitsanzo chochititsa chidwi cha maganizo atsopanowa.
Odziletsa Beta amachepetsa mphamvu ya kupweteka kwa thupi, ndipo chifukwa cha ichi, kwa nthawi yaitali ankaganiza kuti mankhwalawa ayenera kupezeka mwachindunji kwa aliyense amene ali ndi mtima wosalimba. Koma beta zimapanganso kusintha kwa ma geometry, ndi odwala omwe ali ndi mtima wotsutsa amakhulupirira kuti mankhwalawa amachepetsa LVEF, amachititsa kuti zizindikiro zizikhala bwino, komanso amakhala ndi moyo wambiri.
Zomwe zinachitikira ndi beta blockers tsopano zikuwonetsa paradigm yatsopano yomwe yatuluka pochiza mtima kulephera - njira zabwino kwambiri zothandizira mtima kusokonezeka zikuwoneka kuti ndizo zomwe zimachepetsa kapena kusintha zowonongeka.
Kodi Ndi Njira Ziti Zolimbitsira Bwino Kukonzekera?
Kupeza mankhwala omwe amateteza kapena kusinthira kukonzedwanso tsopano ndi nkhani yaikulu pakuchiza mtima kulephera. Pano pali mndandanda wa mankhwala operewera mtima omwe amachititsa kuti kusintha kwa mtima kukuthandizidwe:
- beta blockers
- ACE inhibitors ndi angiotensin II receptor blockers
- hydralazine plus nitrates
- aldosterone inhibition ndi spironolactone
- Kupyolera opaleshoni kapena kupweteka kwa odwala omwe ali ndi njuchi zamoto
- mankhwala opatsirana ndi mtima
> Zotsatira:
> Cohn JN, Ferrari R, Sharpe N. Kukonzekera kwa mtima - Maganizo ndi zofunikira zokhudzana ndi matenda: tsamba lovomerezeka kuchokera ku mayiko osiyanasiyana pa kukonzanso mtima. Potsata Msonkhano Wadziko Lonse pa Kukonzekera Kanyama. J Am Coll Cardiol 2000; 35: 569.
> Kuthamangitsa SA, Abraham WT, Chin MH, et al. Msonkhano wapadera wa 2009 unaphatikizidwa mu ACC / AHA 2005 Malangizo Othandizira Kuzindikira ndi Kuyang'anira Kusowa kwa Mtima Kwa Akuluakulu: Lipoti la American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Ntchito Yogwira Ntchito Zogwiritsa Ntchito: inakhazikitsidwa mogwirizana ndi International Society of Heart ndi Kusungunuka kwa Mmapiko. Circulation 2009; 119: e391.