Mankhwala omwe amachititsa kuti munthu aziphulika kwambiri amadzivulaza pamapewa. Ambiri mwa anthu okalamba chifukwa chodwala matenda a mitsempha ya m'mimba , chiwerengero cha mafupa a mchere ndi amodzi omwe amathyoledwa mafupa pamapewa . Ndipotu, odwala oposa 65, omwe amatha kupwetekedwa ndi humer ndi omwe amachititsa kuti mafupa awo asweke .
Mankhwala opweteka a humer amaphulika amapezeka pamene mpira, wolowetsa mpira, ndi wosweka. Mphunoyi imakhala pamwamba pa mkono wa fupa (humer). Ambiri omwe amatha kupwetekedwa m'magazi ndi osasunthika (osachokera ku malo), koma pafupifupi 15-20% mwa fractures awa amathawa, ndipo izi zimafuna chithandizo chochulukirapo.
Vuto lalikulu kwambiri la mankhwala omwe amachititsa kuti manyowa awonongeke ndi mankhwalawa, ndipo zotsatira zake zimakhala zabwino kapena zosavuta. Odwala ambiri omwe amachiza chovulalachi sagwiranso mphamvu zowonjezera, ngakhale ndi mankhwala oyenera.
Humper Fractures Yowonongeka
Pamene fupa silinayenerere bwino, kupweteka kwake kumatchedwa kuthawa. Pomwe munthu amatha kupwetekedwa bwino, nthawi zambiri zimakhala zovuta kwambiri kuti ziwonongeke ndi zigawo zingapo zomwe zimakhala zovuta kwambiri kuti munthu azitha kupuma. Pali magawo anai a "humer" omwe amawoneka kuti ndi ofunika kwambiri, choncho kupasuka kwapansi kungakhale gawo limodzi, gawo limodzi kapena magawo anayi (kutaya kwathunthu ndikutanthauza, gawo limodzi).
Kawirikawiri, mbali zowonongeka kwambiri, zimakhala zovuta kwambiri.
Mbali za mchere wotchedwa humer zimatchedwa tuberosities (chifuwa chachikulu ndi chachikulu), mutu wong'ambika (mpira wa phewa), ndi mthunzi wonyezimira. Ma tuberosity ali pafupi ndi mpira ndipo ndi zojambulidwa za mitsempha yofunika ya rotator .
Gawo lomwe lingaganizidwe kuti likuthawa, liyenera kupatulidwa ndi malo ake oposa mamita masentimita kapena kuzungulira kuposa madigiri 45.
Chithandizo
Pafupifupi 80 peresenti ya kupwetekedwa kwa humer sikunasunthike (osati kunja), ndipo izi nthawi zonse zimatha kuchitidwa ponyanja. Chithandizo chamtunduwu ndi kupumula paphewa kwa masabata 2-3, ndiyeno nkuyamba kuchita zozizwitsa. Pamene machiritso akupita, zochitika zambiri zolimbitsa mafupa zingapitirize, ndipo machiritso athunthu amatenga pafupi miyezi itatu.
Kuvulala koopsa kumene mafupa amathamangitsidwa (kunja kwa malo), pangakhale kofunikira kuti musinthe kapena kusinthanso fupa lowonongeka. Kusankha chithandizo chabwino kumadalira zinthu zambiri kuphatikizapo:
- Zaka za wodwala
- Kulamulira kwamphamvu
- Zochita za wodwalayo
- Dipatimenti ya kusamuka kwa fracture
Zosankha za opaleshoni zimaphatikizapo kusinthanitsa zidutswa za fupa ndikuziika pambali ndi zitsulo, kapena njira yothandizira. Ngati zidutswa za fupa zingathe kukhazikitsidwa, kaya zikhomo, zikopa, mawaya, sutures , kapena mbale zidzagwiritsidwa ntchito kuti mafupa akhalepo. Mipata ndi mipiritsi, monga ikuyimiridwa pamwambapa, yakhala yowonjezereka kwambiri ngati zipangizo zamakono zowonjezera zakhala bwino.
Ngati pali zodetsa za kukonzanso mafupa, zikhoza kuganizidwa kuti zikhazikitsidwe. Ngati njira yowonjezeredwayo ikulimbikitsidwa, zosankha zimaphatikizapo muyezo wothandizira, hemiarthroplasty , kapena malo ena otsala . Malangizo enieni a mtundu wa opaleshoni yabwino kwambiri amadalira zinthu zambiri kuphatikizapo mtundu wa kupuma ndi wodwalayo. Mwachitsanzo, kubwezeretsa mapewa m'malo amatha kukhala mankhwala abwino koma osungirako okalamba, ocheperapo.
Mavuto
Mwamwayi, kuperewera kwa humer kumapweteka kaŵirikaŵiri kuvulala kwakukulu, makamaka pamene kuikidwa kwa fupa kwasintha kwambiri.
Kutaya pa mapewa ntchito sizodziwika, ndipo anthu omwe amachiza zovulaza kawirikawiri samakhalanso ndi mphamvu kapena kuyenda kwa mgwirizano. Chifukwa cha zoopsa zomwe zimayambitsa mapewa, kuyambitsa matenda a nyamakazi ndizovuta kumvetsa za kuvulala kumeneku.
Zina mwa zovuta zokhudzana ndi chithandizo cha opaleshoni ya kupwetekedwa kwa humer zopweteka zimaphatikizapo matenda, matenda ochiritsidwa, machiritso a mitsempha, ndi kusowa kwa machiritso. Chomaliza cha izi, chotchedwa nonunion , chimachitika pamene fupa sililephera kugwirizanitsa, ndipo kupasuka kumabwera kachiwiri. Zipangizo zamatabwa zomwe zimagwiritsidwa ntchito kukonza fupa losweka sizitanthauza kuti likhale yankho losatha, m'malo mwake zimakhala ndi fupa m'malo pomwe machiritso amachitika. Ngati fupa silichiza kwathunthu, ndiye kuti zida zitsulo zidzatha, ndipo kawirikawiri, kubwereza opaleshoni kumayenera kuganiziridwa.
Zotsatira:
Nho SJ, et al. "Zolembedwa mu Ulamuliro wa Anthu Osauka Odzichepetsa a Humerus" J Am Acad Orthop Surgery January 2007 vol. 15 no. 1 12-26