Nthawi zina "imfa yachilengedwe" ndiyo njira yabwino kwa aliyense.
Kodi mukufuna kubwezeretsedwa ngati mtima wanu ukuleka kapena musiya kupuma? Ili ndi funso lodziwika bwino la odwala matenda aakulu komanso okalamba omwe ali odwala. Kaŵirikaŵiri amaperekedwa pa nthawi yovomerezedwa kuchipatala, malo osungirako odwala, pulogalamu ya kunyumba kapena hospice . Ndikamalola odwala kupita kuntchito yomwe ndimagwira ntchito, ndimatsimikizika kuti wodwalayo ndi okondedwa awo asankha kuti asagwirizane nawo ndipo atayina kale fomu ya Do Not Resuscitate (DNR).
Nthawi zina, ndimayankhidwa ndikuwoneka mofulumira komanso mofulumira "ndithu!"
Televizioni yachita ntchito yabwino kwambiri yosokoneza mankhwala enieni, kuphatikizapo kubwezeretsedwa kwa odwala akufa. Zochitika zachipatala zingasonyeze munthu yemwe ali mu mtima womangidwa kumanga CPR ndi kudzuka pakati pa zifuwa za chifuwa . Odwala ambiri omwe akuwonetsedwa pa TV mu dipatimenti yowonjezera amatsitsimutsidwa ndipo amabwerera ku zaka zawo zakale. Kodi ndizosavuta kwenikweni?
Chifukwa Chake Osayimikanso Malamulo Angakhale Chosankha Choyenera
Posachedwa, ndimayankhula ndi wodwala wanga ngati angafune kulemba DNR. Yankho lake loyambirira linali lakuti akufuna kusayina limodzi. Iye sanafune kubwezeretsedwa, chifukwa sakanafuna kukhala ndi ubongo uliwonse kapena kuwonongeka kwa mtima. Mwana wake wamkaziyo adalumikiza ndikumutsimikizira kuti anthu ali ndi vuto la mtima nthawi zonse, ndipo ali bwino - palibe ubongo kapena kuwonongeka kwa mtima.
Zinali zokwanira kusintha maganizo ake.
Iye adatsiriza kale malangizo omwe adanena kuti sakufuna kuti akhalebe wamoyo pa chithandizo chamoyo. Ndinamukumbutsa izi, ndipo iye ndi mwana wake wamkazi adayankha kuti odwala opaleshoniyo ayenera kumupumira kachiwiri ndikupita kuchipatala, ndipo madokotala angathe kusankha chomwe ayenera kuchita.
Mwamuna uyu anali ndi kansa yamapapu yotsiriza yomwe inafalikira mu ubongo wake.
Ndinadabwa kukhala wonyalanyaza uthenga woipa, koma ndinafunika kumudziwitsa za zomwe anakumana nazo. Kubwezeretsanso si koyera komanso kofatsa monga momwe amawonetsera pa TV. Chifuwacho chiyenera kuumirizidwa mwamphamvu komanso mwakuya mokwanira kupopera magazi kunja kwa mtima. Izi zikhoza kuyambitsa nthiti zathyoka , mapapu opunduka ndipo mwinamwake mtima wovulala. Ma Paramedics amadutsa kupyola pakamwa pang'onopang'ono pakamwa ndi pakamwa ndikuika chubu kupuma m'khosi mwa wodwalayo. Kusokonezeka kwa magetsi kumayenera kuperekedwa kuti ayese kudodometsa mtima kubwerera muyeso wachibadwa . Mzere wotsatizana (IV) ukanayamba, kotero mankhwala apamwamba angathe kuperekedwa kudzera mwawo. Wodwala amatengedwera kupita kuchipatala, ndipo ngati sakanenedwa kale kuti akufa, amatha kugwedeza nthawi yomweyo makina othandizira moyo, popanda kufunsa ndi banja.
Ndi mwayi wotani kuti zonsezi zigwira ntchito? Ziwerengero, ngakhale kuti sizolondola kwambiri chifukwa cha kusiyana kwa njira zogwiritsira ntchito malipoti, zisonyezerani kuti kupulumuka pambuyo pobwezeretsa ndi 6 mpaka 15% kwa odwala omwe ali m'chipatala, 1 mpaka 2% kwa odwala m'midzi yosungirako okalamba ndipo pakati pa 4 ndi 38% kwa odwala omwe anali anabwezeretsedwanso m'malo osamalira thanzi.
Ziwerengero ndizovuta kwambiri kwa odwala omwe ali ndi matenda aakulu, khansa kapena matenda a maganizo. Popeza anthu ambiri omwe ali pa chisamaliro cholandirira kapena kuchipatala amakhala ndi chimodzi kapena zingapo izi, kupulumuka kwawo kudzafanana kwambiri ndi anthu osowa pokhala m'nyumba - 1 mpaka 2%. Ndikofunika kuzindikira kuti odwala 1 mpaka 2% amakhala ndi vuto lina mu ubongo kapena mtima.
Funso tsopano likuti, "Kodi ndi bwino kudziika ndekha kapena wokondedwa wanga kupyolera mukumvetsa chisoni kwa 1 peresenti 2% ya mwayi wopulumuka?" Kwa odwala ena, yankho ndilo inde. Ena adzalandira kuti ngakhale atayambiranso bwino, adzalinso ndi matenda omwe ali nawo panopa, monga wodwalayo amene ndinakumana nawo yemwe anauza mwana wake wamkazi kuti, "Ndikanakhala ndi khansa.
Ngakhale atandipuma ine, zikanangowonjezeranso nthawi ina. "
Kukhazikitsa Zomwe Simukukhalanso, Palibe Chikho, kapena CHINENERO
Mu chipatala, lamulo loletsa kubwezeretsa limatchedwa "palibe kachidindo." Dokotala yekha ndi amene angathe kulemba kuti wodwala asakhale "ayi." Ngati inu kapena wokondedwa wanu muli kuchipatala ndipo simunafunsidwe zomwe mumakonda kuti mubwezeretsenso, onetsetsani kuti mukubweretsa izi ndi dokotala. Ngati chokhumba chanu sichibwezeretsedwanso, dziwitsani dokotala ndi anamwino za izi. Dziko lililonse lili ndi ndondomeko yoyendetsa kapangidwe kodula, ndipo pakhoza kukhala maonekedwe omwe mukufunikira kuti mulembe.
Ngati inu kapena wokondedwa wanu muli kunyumba yosungirako anthu okalamba , muyenera kulemba fomu ya DNR kuti mulole antchito a panyumba ya anamwino adziwe kuti simukufuna kubwezeretsanso. Ogwira ntchito panyumba ya aubwino amaloledwa kubwezeretsa odwala awo pokhapokha atakhala ndi DNR yolembedwa. Nyumba zambiri zolerera zili ndi mawonekedwe kuwonjezera pa ma DNR, omwe nthawi zina amatchedwa "Kufuna Kwambiri kwa Ntchito" (PIC) mawonekedwe. Mafomuwa amakulolani kupanga zisankho zokhudzana ndi kupita kuchipatala kapena kulandila maantibayotiki, IV ndi zakudya zakuthupi .
Kunja kwa chipatala, akatswiri othandizira anthu, ngati atchulidwa kumalo a wodwala osayamika, amafunika kuti lamulo liyese kuyesa kubwezeretsa ndi kutengera wodwala kuchipatala, pokhapokha ngati akuwonetsedwa kuti ndi DNR yovomerezeka. Achipatala ndi mabungwe a zaumoyo, komanso madokotala, ali ndi mawonekedwe awa kwa odwala awo.
Lolani Imfa Yachilengedwe (NDI) malamulo aperekedwa ngati njira yotsutsana ndi malamulo osakhazikika (Do Not Resuscitate) (DNR). Ngakhale kuti DNR imangonena kuti palibe kuyesayesa koyenera kupangidwanso kuyambiranso kupuma kapena kuyambiranso mtima ngati iima, Kulola Imfa Yachilengedwe (NDI) kuonetsetsa kuti zithandizidwe zokha. Izi ziphatikizapo kuletsa kapena kusiya kubwezeretsanso, kudyetsa chakudya, madzi, ndi zina zomwe zingapangitse imfa yakufa. Lolani maulamuliro a imfa ya chilengedwe akukonzekera odwala odwala okha.
Ngati chiri chokhumba chanu kapena chokhumba cha wokondedwa wanu kuti asayambirane, tengani njira zofunikira kuti mutsimikizire kuti zokhumba zanu zikulemekezedwa. Lankhulani ndi dokotala wanu kapena wothandizira zaumoyo za "Musayimbenso" dongosolo lero.
Zotsatira:
Philip J Podrid, MD; Morton F Arnsdorf, MD; MACC; ndi Jie Cheng, MD, PhD, FACC. Zotsatira za kumangidwa kwadzidzidzi kwa mtima kwa Uptodate.com.
Cantor, MD, ndi al. Mayankho Osasinthika ndi Zachidwidwe Zachidwi Zakale za Internal Medicine 2003; 163: 2689-2694