Zizindikiro, Zomwe Zimayambitsa, ndi Zochiritsira kwa Khola mu Colon
Kodi ndi zotani zomwe zimapangidwira pakhosi lanu komanso zizindikiro zake? Ndani ali pangozi? Ndipo kodi mankhwalawa amatha bwanji?
Mwachidule
Colon yanu imapangidwa ndi zigawo za minofu yosalala ndi mucous nembanemba. Mkati wamkati, womwe umatchedwa mucosa, ndi wofewa komanso wowala mofanana ndi makoswe m'kamwa mwako. Zomwe zimapangidwira zimapezeka pamene phokoso limapangidwira m'kati mwake, kawirikawiri chifukwa cha opaleshoni yamakono kapena matenda aakulu.
Phokoso mu khola limaloleza kuti zomwe zili m'koloni zilowe muzinthu zomwe zimapezeka m'mimba mwathu.
Zizindikiro
Zizindikiro za matumbo a perforation amatha kusintha ndipo amatha pang'onopang'ono kapena mofulumira malinga ndi chifukwa chomwe chimayambira. Zizindikiro zingakhalepo:
- Zowawa m'mimba (nthawi zambiri zovuta komanso zofala)
- Kupweteka kwa m'mimba kwambiri
- Kutseka
- Nsowa ndi kusanza
- Kusintha kwa kayendedwe ka thupi lanu.
- Kutuluka magazi
- Chiwopsezo (kawirikawiri sikuti nthawi yomweyo)
- Chills
- Kutopa
Zowopsa
Asayansi apeza kuti zinthu zingapo zingapangitse chiopsezo chanu chokhala ndi matumbo. Izi zimaphatikizapo zinthu ziwiri zomwe zimachitika opaleshoni kapena njira zomwe zimayambitsa matendawa. Zowopsa zingaphatikizepo izi:
- Posachedwapa kapena pamimba.
- Opaleshoni yatsopano kapena yapitayi.
- Zaka zoposa 75.
- Mbiri ya mavuto ambiri azachipatala.
- Zoopsa kwa mimba kapena pelvis (monga ngozi ya galimoto.)
- Mbiri ya matenda osiyanasiyana .
- Mbiri ya matenda opweteka .
- Kansa ya Colon
- Kugwiritsa ntchito mankhwala a monoclonal anti-immunotherapy druglimlimab.
- Kuphatikizana ndi majeremusi (minofu yowopsya, kawirikawiri yogwirizana ndi ma opaleshoni apitalo.)
- Amuna ammayi (amayi amakhala ndi colon, omwe amatha kuwonetsa mwadzidzidzi panthawi yachipatala, kuphatikizapo colonoscopy.)
- Kufufuza ndi njira zopaleshoni zomwe zimakhudza matenda, mimba, kapena pelvis. Zowopsa za kupweteka kwa pulogalamu ya colonoscopy zimakhala zazimayi, ukalamba, mbiri ya matenda a diverticular, ndi obwel obstruction.
Zimayambitsa
Zozizira zimatha kuchitika mosayembekezereka (chifukwa cha matenda) kapena m'malo mwake zimakhala zovuta za njira zosiyanasiyana zochizira ndi zopaleshoni zomwe zimachititsa kuti phokoso likhale lopanda phokoso. Zovuta, makamaka vuto lopweteketsa kwa mimba, ndilo chifukwa chofunikira cha matumbo.
Njira zogwirizana zomwe zimayambitsa zikuphatikizapo:
- Enema - Thumba la enema lingathe kuphulika kapena kupyola mu khola.
- Kukonzekera kwa colonoscopy - Kawirikawiri, kukonzekera m'mimba kwa colonoscopy kungabweretseretu. Izi zimafala kwambiri kwa anthu omwe ali ndi mbiri ya kudzimbidwa.
- Sigmoidoscopy - Ngakhale kuti endoscope ya sigmoidoscopy yosinthika imatha kusintha, kuperewera kwapadera kumakhala koopsa, koma kamodzi.
- Colonoscopy - Nsonga ya endoscope imatha kukankhira mkati mwazitsulo zamkati, ngakhale kuti izi ndizovuta kumvetsa za ndondomekoyi ndipo sizimawoneka mu colonoscopy . Kuwonongeka kwa chifuwa chogwirizana ndi colonoscopy kumakhala kofala kwambiri kwa iwo omwe ali ndi matenda oopsa kwambiri a matumbo komanso omwe ali pa mankhwala a steroid. Chipangizo cha colonoscopy perforation chimaoneka ngati chapafupi ndi 1 mwa anthu 1400 omwe ali ndi chithunzi cha colonoscopies ndi 1 mwa anthu 1000 omwe ali ndi chithandizo cha colonoscopy (mwachitsanzo, kuchotsa mapuloteni).
- Kuchita opaleshoni ya m'mimba kapena m'mimba, makamaka opaleshoni yamakono ngati khansa yamtunda.
Zomwe zimayambitsa matumbo a perforation (omwe sagwirizana ndi opaleshoni kapena njira) zimaphatikizapo:
- Matenda opweteka kwambiri monga matenda a Crohn ndi ulcerative colitis. Mavuto onse a moyo wa chifuwa chachikulu ndi matenda a Crohn ndi pakati pa magawo atatu ndi atatu, zomwe zimachititsa kuti izi zikhale zovuta kwambiri.
- Kuteteza kwakukulu kwa m'mimba, makamaka pamene coloni "imafooka" ndi matenda a diverticular, njira ina, kapena khansara.
- Zovuta.
- Matenda a Ischemic (pamene magazi amaperekedwa kwa coloni amavutitsidwa).
- Kansa ya Colon.
- Thupi lachilendo likudya - Nthawi zambiri chifukwa cha kupha mafupa a nsomba, ndi zidutswa za mafupa, komanso zinthu zosakhala chakudya.
- Kuthamanga kwambiri kwa matumbo.
Kudziwa
Ngati dokotala akudandaula kuti ali ndi vutoli, akhoza kuyeza mayesero kuti atsimikizire kuti akudandaula. X-ray yochepa ya m'mimba ikhoza kusonyeza mpweya kunja kwa phuloni koma nthawi zambiri sichidziwitsidwa. Khungu la CT la mimba yanu kapena mosiyana kapena barium enema kapena swallow ingakhale yofunika. Kuwerengera kwathunthu kwa magazi kungasonyeze kukwera kwa kuchuluka kwa maselo oyera a magazi ngati mankhwalawa akhalapo kwa kanthaŵi, kapena umboni wa kuchepa kwa magazi chifukwa cha magazi. Nthawi zina pangakhale zofufuza zambiri ndi nthawi kuti zizindikire molondola.
Chithandizo
Kuperewera kwa matumbo kumaonedwa kuti ndibungwe lachipatala ndipo kumafuna chithandizo mwamsanga. Kuchokera kumalo osatetezedwa, zomwe zili m'matumbo zimatha kutuluka ndikupangitsa kutupa, matenda komanso ngakhale kupweteka m'mimba. Dzina lachidziwitso la izi ndi peritonitis, lomwe ndi lopweteka kwambiri kuti likhale ndi matendawa.
Ambiri amachitidwa opaleshoni opaleshoni. Malinga ndi malo ndi kukula kwake kwa deta, dokotala akhoza kukonzekera kudzera mu endoscope, yofanana ndi yomwe imagwiritsidwa ntchito pa colonoscopy-koma izi sizomwe aliyense angasankhe. Tsegulani opaleshoni yamatenda akhoza kapena sichikhoza kukhala ndi stoma ndi colostomy : kutsegulira kunja kwa mimba kumene sitolo imatuluka mu thumba laling'ono mpaka matumbowo atachiritsidwa.
Mavuto
Zovuta za mankhwala osatulutsidwa angaphatikizepo:
- Kusuta
- Matenda (peritonitis ndi sepsis)
- Imfa
Mavuto amadalira thanzi labwino la munthu, komanso kuchuluka kwa nthawi yomwe watenga kuti apeze ndi kuchiza matendawa.
Kubwezeretsa
Pa nthawi yoyamba kuchira, simungathe kumwa kapena kudya kalikonse. Izi zimatchedwa kupumula matumbo ndikulola nthawi yong'amba yamkati kuti ichiritse bwino. Mudzakhalanso ndi chubu ya nasogastric m'malo kuti mudye zakumbuyo kwa nthawi ndithu. Mukhoza kulandira ma antibayotiki ndi mankhwala okwanira masiku angapo ngati muli m'chipatala. Ngakhale kuti mwina mukuda nkhawa kuti mubwerere ku chizoloŵezi chanu chachizolowezi, ndikofunikira kuti mupereke nthawi yanu yamtundu kuti muchiritse bwino , ndipo tsatirani malangizo a dokotala wanu.
Mfundo Yofunika Kwambiri
Mankhwalawa amatha kuchitika pokhapokha, monga matenda opatsirana, kapena pamene opaleshoni kapena mayesero owona. Zizindikiro zingabwere mofulumira, kapena m'malo mwake pang'onopang'ono, ndipo ziyenera kuganiziridwa ndi aliyense amene ali ndi zifukwa zoopsa zowonongeka ndi zifukwa zoopsa za chikhalidwe.
Akagwidwa mofulumira, pali njira zosiyanasiyana zochiritsira zomwe zilipo, komabe ngakhale opaleshoni (yomwe nthawi zambiri imafunika) matumbo akhoza kusungidwa ndi kukonzedwa opanda colostomy. Kubwezeretsa kungatenge nthawi, kuchiritsa, ndi kukonza zinthu zomwe zimayambitsa kupweteka.
> Zosowa
- > Holmer, C., Mallmann, C., Musch, M., Kreis, M., ndi J. Grone. Kupanga Opaleshoni ya Kuthamanga kwa Iatrogenic ya Matenda a Mimba: Zaka 15 Zomwe Zachitikira Pachigawo Chokha. World Journal of Surgery . 2017 Mar 21. (Epub patsogolo pa kusindikiza).
- > Kim, J., Lee, H., Ye, B. ndi al. Zotsatira za Kuopsa kwa Zinthu Zowopsa kwa Kutsegula kwa Thupi Lomasuka kwa Odwala ndi Matenda a Crohn. Matenda a Simba ndi Sayansi . 2017. 62 (6): 1607-1614.
- > Kothari, K., Friedman, B., Grimaldi, G., ndi J. Hines. Kuthamanga Kwambiri Kwambiri Kwambiri Kwambiri: Maonekedwe a Etiologies ndi CT Maphunziro. Matenda a m'mimba . 2017 May 10. (Epub patsogolo pa kusindikiza).
- > Yamauchi, A., Kudo, S., Mori, Y. et al. Kufufuza Kwambiri Kukonzekera Kwambiri Kwambiri Kapena Kukonzekera Kwambiri Chifukwa Chokonzekera Mwamwayi kwa Colonoscopy. Endoscopy International Open . 2017. 5 (6): E471-E476.